甘油三脂和膽固醇高
博禾醫生
甘油三酯和膽固醇高通常提示血脂異常,可能與遺傳、飲食不當、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān)。血脂異常主要分為高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥,長(cháng)期未控制可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎等疾病風(fēng)險。建議通過(guò)調整生活方式結合醫學(xué)干預進(jìn)行管理。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可導致血脂代謝異常?;颊叱1憩F為早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化,伴隨黃色瘤或角膜弓。需通過(guò)基因檢測確診,治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥,必要時(shí)聯(lián)合血漿置換。
長(cháng)期攝入高脂肪、高糖食物會(huì )升高血脂。典型癥狀包括體重增加、腹部肥胖。建議減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入,增加燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物??膳浜厢t生建議使用非諾貝特膠囊調節甘油三酯。
久坐不動(dòng)會(huì )降低脂蛋白脂肪酶活性,導致甘油三酯分解減少。常見(jiàn)表現是體力下降、代謝率降低。每周需進(jìn)行150分鐘以上有氧運動(dòng),如快走、游泳。對于合并糖尿病患者,需監測血糖并遵醫囑使用阿昔莫司膠囊。
甲狀腺激素不足會(huì )延緩低密度脂蛋白清除,引發(fā)高膽固醇血癥?;颊叨喟橛信吕?、水腫等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療,同時(shí)服用依折麥布片輔助降脂。
長(cháng)期酗酒會(huì )抑制脂肪酸氧化,導致甘油三酯在肝臟堆積??赡艹霈F肝區隱痛、轉氨酶升高。需嚴格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護肝細胞,嚴重時(shí)聯(lián)用普羅布考片改善脂質(zhì)代謝。
血脂異?;颊咝栝L(cháng)期堅持低脂飲食,每日烹調油控制在25克以?xún)?,?yōu)先選擇橄欖油等植物油。增加膳食纖維攝入如全谷物、綠葉蔬菜,每周至少進(jìn)行3次30分鐘的中等強度運動(dòng)。定期復查血脂四項,避免擅自調整藥物劑量。若出現胸痛、急性腹痛等表現應立即就醫,警惕心腦血管事件或急性胰腺炎發(fā)作。
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