兒童齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、細菌感染、牙齒結構異常及遺傳因素等原因引起，可通過(guò)加強口腔衛生、控制糖分攝入、定期涂氟、窩溝封閉及定期口腔檢查等方式預防。

1、口腔清潔不足

兒童未養成正確刷牙習慣或刷牙時(shí)間不足時(shí)，食物殘渣易滯留于牙面，導致牙菌斑堆積。牙菌斑中的變形鏈球菌等產(chǎn)酸細菌會(huì )腐蝕牙釉質(zhì)，形成齲洞。家長(cháng)需監督兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，并輔助使用牙線(xiàn)清潔牙縫。對于嬰幼兒，家長(cháng)可用紗布蘸溫水擦拭牙齦及萌出的乳牙。

2、高糖飲食

頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物會(huì )為致齲菌提供代謝底物，加速酸性物質(zhì)生成。建議家長(cháng)控制兒童每日糖分攝入量，避免餐間零食，優(yōu)先選擇新鮮水果、無(wú)糖乳制品等替代甜食。飲用果汁時(shí)建議使用吸管減少牙齒接觸，進(jìn)食后及時(shí)漱口。

3、細菌感染

主要致病菌為變形鏈球菌，可通過(guò)共用餐具、親吻等途徑從成人傳播給兒童。家長(cháng)應避免與兒童共用牙刷或咀嚼食物喂食，嬰幼兒奶瓶不宜長(cháng)期含在口中。若已發(fā)生齲齒，可遵醫囑使用氟化鈉含漱液或氯己定含漱液抑制細菌，配合銀汞合金或玻璃離子水門(mén)汀充填治療。

4、牙齒結構異常

釉質(zhì)發(fā)育不全或牙列擁擠會(huì )增加食物嵌塞風(fēng)險，使局部更易發(fā)生齲壞。對于存在深窩溝的恒磨牙，建議7-9歲期間進(jìn)行窩溝封閉。若乳牙過(guò)早脫落導致恒牙排列異常，需及時(shí)進(jìn)行間隙保持器矯正。

5、遺傳因素

部分兒童因遺傳性釉質(zhì)形成缺陷或唾液分泌減少，天然抗齲能力較弱。此類(lèi)兒童需更嚴格的口腔護理，每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟，必要時(shí)使用含氟泡沫增強牙釉質(zhì)抗酸能力。唾液分泌不足者可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。

預防兒童齲齒需建立系統性防護措施。除日常使用含氟牙膏外，建議每半年進(jìn)行口腔檢查，乳磨牙完全萌出后即可開(kāi)始涂氟。限制粘性糖果攝入，夜間刷牙后禁止進(jìn)食。家長(cháng)應定期檢查兒童牙齒表面是否出現白堊色斑塊或褐色凹陷，早期發(fā)現可通過(guò)再礦化治療逆轉。對于已發(fā)生齲壞的乳牙，即使無(wú)疼痛也需及時(shí)治療，避免影響恒牙胚發(fā)育。