肺結核治療注意事項
博禾醫生
肺結核治療需嚴格遵循早期、聯(lián)合、適量、規律、全程用藥原則,主要注意事項包括遵醫囑用藥、定期復查、隔離防護、營(yíng)養支持和心理調節。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,需在醫生指導下規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
抗結核藥物需每日固定時(shí)間服用,不可自行增減劑量或停藥。異煙肼片可能引起周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/gut2fhackn5gcp3.html" target="_blank">神經(jīng)炎,需配合維生素B6片預防;利福平膠囊會(huì )使體液呈橘紅色屬正?,F象;乙胺丁醇片可能影響視力,用藥期間應定期眼科檢查。出現皮疹、黃疸等不良反應需立即就醫。
治療期間每月需進(jìn)行痰涂片檢查、胸部X線(xiàn)復查及肝功能檢測。痰菌轉陰后仍需持續監測,防止復發(fā)。治療2個(gè)月末痰菌未轉陰者需調整方案。全程治療通常需6-9個(gè)月,耐藥結核需延長(cháng)至18-24個(gè)月。
痰菌陽(yáng)性期間應單獨居住,佩戴口罩并處理帶菌痰液。居室每日通風(fēng)3次,每次30分鐘以上。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗篩查?;颊呖人詴r(shí)應掩住口鼻,痰液需用含氯消毒劑浸泡后處理。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,補充維生素A、D豐富的動(dòng)物肝臟和乳制品。避免辛辣刺激食物,禁煙酒。消瘦者可增加餐次至5-6次/日,合并糖尿病者需控制碳水化合物攝入。
長(cháng)期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可參加結核病友互助小組。家屬應給予情感支持,幫助建立治療信心。睡眠障礙者可進(jìn)行冥想放松訓練,嚴重心理問(wèn)題需尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
肺結核患者應保持規律作息,每日進(jìn)行散步等適度運動(dòng)增強體質(zhì)。注意氣候變化預防感冒,出現咯血、持續高熱等癥狀需急診處理。治療期間避免妊娠,育齡女性應采取可靠避孕措施。完成全程治療后仍需每年進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪(fǎng),監測復發(fā)可能。餐具應煮沸消毒,被褥定期暴曬殺菌,培養良好衛生習慣可降低傳播風(fēng)險。
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