肺結核治療方法——抗結核化藥物治療（簡(jiǎn)稱(chēng)化療）
肺結核病人是由病菌感染引起的，治療是一項長(cháng)期艱巨的任務(wù)，抗結核藥物治療對結核的控制起著(zhù)決定性的作用，合理的化療可以使病灶全部滅菌、痊愈。讓我們來(lái)看看肺結核治療方法抗結核藥物治療(簡(jiǎn)稱(chēng)化療)。
抗結核藥物治療原則在疫情病學(xué)方面，主要作用是縮短結核病感染期，降低死亡率、感染率和患病率。每個(gè)患者都是達到臨床和生物治愈的主要措施。合理化療是指對活動(dòng)性結核堅持早期、聯(lián)用、適量、規律、全過(guò)程使用敏感藥物的原則。臨床上有結核毒性癥狀、痰菌陽(yáng)性、X線(xiàn)病灶具有炎癥成分，或是病灶正在進(jìn)展或好轉階段，均屬活動(dòng)性肺結核，是化療的適應證。對硬結已久的病灶則不需化療。對于部分硬結、痰菌陰性者，可臨床觀(guān)察一段時(shí)間，若痰菌仍陰性，X線(xiàn)見(jiàn)病灶無(wú)活動(dòng)表現、無(wú)明顯結核毒性癥狀者亦不必化療。
1.初期、聯(lián)用、適量、規律、藥物活動(dòng)性病灶處于滲處于滲透階段，或干酪壞死，甚至形成空洞，病灶內結核菌以a群菌為主，生長(cháng)代謝旺盛，抗結核藥物起到殺菌和抑菌的最大作用。此時(shí)，病灶局部血管豐富，藥物濃度也較高，可使炎癥成分吸收、空洞縮小或關(guān)閉，痰菌陰轉。所以早期對活動(dòng)性病灶進(jìn)行合理化療，可以獲得滿(mǎn)意效果。
實(shí)驗證明肺內每1g干酪灶或空洞組織中約有結核菌106-1010條。從未接觸過(guò)抗結核藥物的結核菌，對藥物的敏感性并非完全一致。每105-106個(gè)菌結核菌中，由于細胞突然變化，可以對異煙胺和鏈霉素進(jìn)行耐藥性。同時(shí)，這兩種藥物的耐藥性約為1011種結核菌中只有一種，同時(shí)耐藥性約為3種的菌物較少。由此可見(jiàn)，只用一種藥物治療，可以消滅大部分敏感菌，但少數耐藥菌繼續繁殖，最后形成耐藥菌的優(yōu)勢。但是，如果連接2種以上的藥物，耐藥菌很少見(jiàn)，效果比單藥治療好。
用藥量應適當。藥量不足，組織內藥物達不到有效濃度，療效差，細菌容易產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥性。濫用藥物和藥物量過(guò)大，不僅浪費，而且容易產(chǎn)生毒副作用。結核菌生長(cháng)緩慢，偶爾繁殖(b、c菌群)，因此藥物應長(cháng)期保持體內有效濃度。定期使用藥物，但早點(diǎn)停藥是化療成功的關(guān)鍵。嚴格遵循化療方案訂購的給藥次數和間隔(例如每天1次或每周3次)，以免遺漏或中斷。療程不足使治療不徹底，增加復發(fā)率。堅持合理用藥，一般痰菌陰轉率達95%以上，停藥5年后復發(fā)率低于2%，病死率顯著(zhù)下降。合理化療可在門(mén)診定期隨訪(fǎng)。由于傳染源減少，結核病的流行也得到控制。
肺結核治療方法抗結核化藥物治療(簡(jiǎn)稱(chēng)化療)在此介紹，肺結核的危害不可估量，認真進(jìn)行治療、管理、預防、檢查各環(huán)節，切實(shí)檢測必治、治療，改善結核流行狀況
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