兒童肺結核應如何護理
博禾醫生
兒童肺結核可通過(guò)隔離防護、營(yíng)養支持、用藥管理、癥狀監測、心理疏導等方式護理。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要表現為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。
患兒需單獨居住通風(fēng)良好的房間,佩戴口罩并配備專(zhuān)用餐具。家長(cháng)接觸患兒前后需用含氯消毒液洗手,患兒痰液要用密閉容器收集并經(jīng)消毒處理。隔離期一般為規范抗結核治療2周后,需經(jīng)醫生評估傳染性消失方可解除。
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜??缮倭慷啻芜M(jìn)食易消化的燕麥粥、山藥糊等碳水化合物。避免辛辣刺激食物,兩餐之間補充獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。
嚴格遵醫囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,家長(cháng)需設定手機鬧鐘提醒服藥時(shí)間。所有藥物需整片吞服,若出現嘔吐需記錄時(shí)間并告知醫生。不得自行調整劑量或停藥,每月需復查肝功能。
家長(cháng)每日早晚測量體溫并記錄咳嗽頻率,觀(guān)察痰液顏色變化。若出現持續高熱、咯血或呼吸困難,需立即就醫。定期復查胸部X線(xiàn)片,治療初期每2周檢測血常規,后期每月隨訪(fǎng)1次。
向患兒解釋治療必要性,用繪本故事化解恐懼情緒。允許攜帶安撫玩具配合檢查,治療期間可通過(guò)視頻與同學(xué)保持聯(lián)系。家長(cháng)避免在患兒面前表現焦慮,可尋求心理咨詢(xún)師協(xié)助制定行為獎勵機制。
護理期間保持居室溫度20-24攝氏度,濕度50%-60%?;純阂挛镄杳咳崭鼡Q并用沸水消毒,被褥每周暴曬6小時(shí)以上。治療全程避免前往人群密集場(chǎng)所,接種疫苗需暫停直至療程結束?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)。若出現食欲減退或體重持續下降,應及時(shí)聯(lián)系結核病專(zhuān)科醫生調整方案。
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