腦缺血灶的癥狀主要有頭痛頭暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、視力異常和認知功能下降。腦缺血灶是指腦組織因血液供應不足導致的局部缺血性病變，可能與動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。

1、頭痛頭暈

頭痛頭暈是腦缺血灶的常見(jiàn)早期癥狀，多表現為持續性鈍痛或陣發(fā)性眩暈。缺血導致腦組織缺氧，可能引發(fā)腦血管痙攣或顱內壓輕微升高。這類(lèi)癥狀在晨起或疲勞時(shí)加重，部分患者伴隨惡心感但無(wú)嘔吐。建議避免突然體位改變，監測血壓波動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

2、肢體無(wú)力

單側肢體無(wú)力或麻木多因缺血灶累及運動(dòng)神經(jīng)傳導通路所致?；颊呖赡艹霈F持物不穩、行走拖步等癥狀，嚴重時(shí)可見(jiàn)病理反射陽(yáng)性。該癥狀提示皮質(zhì)脊髓束受損，常見(jiàn)于基底節區缺血灶。需與頸椎病等疾病鑒別，可通過(guò)肌電圖和神經(jīng)傳導檢查評估。

3、言語(yǔ)障礙

言語(yǔ)含糊或理解困難表明缺血灶影響語(yǔ)言中樞。優(yōu)勢半球額下回后部受累時(shí)出現運動(dòng)性失語(yǔ)，顳上回后部缺血則導致感覺(jué)性失語(yǔ)。部分患者表現為找詞困難或命名障礙，需通過(guò)語(yǔ)言功能評估量表進(jìn)行篩查，早期語(yǔ)言康復訓練有助于功能恢復。

4、視力異常

短暫性黑矇或視野缺損與枕葉視皮質(zhì)缺血相關(guān)?；颊呖赡苊枋鰹檠矍办F狀感或視物變形，持續時(shí)間從數秒到數小時(shí)不等。需進(jìn)行眼底檢查和視覺(jué)誘發(fā)電位檢測，排除視網(wǎng)膜血管病變。反復發(fā)作可能預示后循環(huán)缺血風(fēng)險升高。

5、認知功能下降

記憶力減退和執行功能下降提示多發(fā)性腦缺血灶可能?；颊弑憩F為近事遺忘、計算力下降或定向障礙，與額葉-皮質(zhì)下環(huán)路受損有關(guān)。需通過(guò)蒙特利爾認知評估量表篩查，控制血管危險因素可延緩認知衰退進(jìn)程。

腦缺血灶患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳，每次30-40分鐘。嚴格監測血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。若出現癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損，須立即就醫進(jìn)行頭顱磁共振等檢查。遵醫囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，配合銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物，定期復查血脂和頸動(dòng)脈超聲。