腦膜炎的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
腦膜炎患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持環(huán)境清潔、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律用藥和心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行保健護(hù)理。腦膜炎通常由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等癥狀。
腦膜炎患者應(yīng)選擇易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如小米粥、雞蛋羹等流質(zhì)或半流質(zhì)食物。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,有助于修復(fù)受損神經(jīng)組織。避免辛辣刺激或高脂食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日少量多次飲水,維持電解質(zhì)平衡。合并高熱時(shí)可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
患者居住環(huán)境需每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,保持空氣新鮮。使用含氯消毒劑擦拭門把手、床頭等高頻接觸區(qū)域。被褥定期陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上。探視人員需佩戴口罩,避免交叉感染。對(duì)于化膿性腦膜炎患者,分泌物需用專用容器收集并消毒處理。
急性期過(guò)后可進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組,每組20次,預(yù)防下肢靜脈血栓?;謴?fù)期選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)頭暈、惡心時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。重癥患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮。
細(xì)菌性腦膜炎需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素,病毒性感染可選用阿昔洛韋片。使用甘露醇注射液時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量,防止脫水。服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱時(shí),間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
認(rèn)知功能障礙患者可采用記憶卡片訓(xùn)練,每日10-15分鐘。家屬應(yīng)避免在患者面前討論后遺癥問(wèn)題。兒童患者可通過(guò)繪畫治療表達(dá)情緒。對(duì)于出現(xiàn)焦慮抑郁者,專業(yè)心理醫(yī)生可進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。建立病友互助小組有助于提升治療信心。
腦膜炎恢復(fù)期需保證每日8-10小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)1小時(shí)。出院后前3個(gè)月每周復(fù)查血常規(guī)和腦脊液指標(biāo)。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,用眼30分鐘后休息5分鐘。冬季注意頭部保暖,外出佩戴棉質(zhì)帽子。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐等癥狀時(shí)需立即返院檢查。保持樂(lè)觀心態(tài),配合階梯式康復(fù)計(jì)劃,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
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