尿肌酐低可能提示腎功能異常、肌肉量減少或代謝紊亂，需結合其他指標綜合評估。尿肌酐水平降低主要與{腎小球濾過(guò)率下降}、{肌肉萎縮或營(yíng)養不良}、{長(cháng)期低蛋白飲食}、{甲狀腺功能減退}、{妊娠期生理性改變}等因素相關(guān)。

1、腎小球濾過(guò)率下降

腎功能受損時(shí)腎小球濾過(guò)率降低會(huì )導致肌酐排泄減少，常見(jiàn)于慢性腎病、急性腎損傷等疾病?；颊呖赡馨殡S水腫、尿量減少等癥狀，需通過(guò)尿常規、血肌酐檢測進(jìn)一步明確。治療需根據病因選擇，如慢性腎病可使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物控制進(jìn)展，嚴重者需透析干預。

2、肌肉萎縮或營(yíng)養不良

肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，長(cháng)期臥床、肌營(yíng)養不良癥等導致肌肉體積減少時(shí)，尿肌酐生成量相應降低。這類(lèi)情況可能伴隨體重下降、肌無(wú)力，需通過(guò)營(yíng)養支持結合康復訓練改善肌肉狀態(tài)，必要時(shí)補充復方氨基酸注射液等營(yíng)養制劑。

3、長(cháng)期低蛋白飲食

蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )影響肌酐前體物質(zhì)的合成，常見(jiàn)于極端節食或消化吸收障礙患者。此類(lèi)人群可能伴有乏力、頭發(fā)稀疏等表現，需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，嚴重營(yíng)養不良可短期使用腸內營(yíng)養粉劑補充。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì )降低全身代謝率，減少肌酐產(chǎn)生?；颊叱０榕吕?、便秘等癥狀，確診需檢測甲狀腺功能。治療以左甲狀腺素鈉片替代治療為主，同時(shí)需監測尿肌酐水平變化評估代謝改善情況。

5、妊娠期生理性改變

孕婦血容量增加會(huì )導致腎小球濾過(guò)率代償性升高，尿肌酐濃度相對稀釋性降低。這是正常生理現象，但需與妊娠期腎病鑒別。建議定期產(chǎn)檢監測尿蛋白、血壓等指標，無(wú)須特殊處理。

發(fā)現尿肌酐偏低時(shí)應復查尿常規及腎功能，避免劇烈運動(dòng)或高蛋白飲食干擾檢測結果。日常需保持均衡營(yíng)養攝入，適量補充瘦肉、奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，合并慢性疾病者需遵醫囑定期隨訪(fǎng)。若伴隨明顯浮腫、尿量異常等癥狀，應及時(shí)就診腎內科完善24小時(shí)尿肌酐清除率等專(zhuān)項檢查。