下巴和鼻子兩側(cè)長小紅疙瘩
博禾醫(yī)生
下巴和鼻子兩側(cè)長小紅疙瘩可能與痤瘡、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、毛囊炎或玫瑰痤瘡等因素有關(guān)。這些小紅疙瘩通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或疼痛,建議及時就醫(yī)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,多因油脂分泌旺盛、毛囊角化異?;蝠畀彵釛U菌感染引起。皮損可表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰或結(jié)節(jié),常伴有皮脂溢出。治療可遵醫(yī)囑外用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠,嚴(yán)重時需聯(lián)合口服多西環(huán)素片。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌異常有關(guān),好發(fā)于鼻翼、眉間等皮脂腺豐富區(qū)域。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴油膩性鱗屑,可能伴隨輕度瘙癢??赏庥猛颠蛳磩┗蚵?lián)苯芐唑乳膏,必要時短期使用氫化可的松乳膏。
接觸化妝品、護(hù)膚品或口罩等致敏物質(zhì)后,皮膚發(fā)生Ⅳ型超敏反應(yīng)。皮損局限于接觸部位,呈紅斑、丘疹或水皰,伴有明顯瘙癢。需立即停用可疑致敏物,遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
細(xì)菌或真菌感染毛囊引起的炎癥,常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,可能伴隨壓痛。細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏,真菌性需使用硝酸咪康唑乳膏。
慢性炎癥性皮膚病,與血管神經(jīng)功能紊亂、蠕形螨感染相關(guān)。鼻周及面中部出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張,可伴丘疹膿皰。需避免辛辣食物刺激,外用甲硝唑凝膠或溴莫尼定乳膏控制癥狀。
日常需保持面部清潔,使用溫和無刺激的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔或擠壓皮損。注意防曬,選擇不含酒精、香精的保濕產(chǎn)品。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時至皮膚科就診,完善真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等明確病因。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥量或混合使用多種外用藥。
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