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腿疼是怎么回事

普外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腿疼

腿疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出下肢靜脈曲張、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腿部肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為酸脹疼痛,休息后多可緩解。熱敷按摩有助于改善局部血液循環(huán),急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。日常注意運(yùn)動(dòng)前熱身及勞逸結(jié)合。

2、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失引發(fā)的骨密度下降可能引起下肢隱痛,尤其夜間明顯,伴隨易骨折風(fēng)險(xiǎn)。可能與年齡增長(zhǎng)、維生素D缺乏有關(guān)。需通過(guò)骨密度檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽(yáng)光照射及高鈣飲食。

3、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致放射性腿痛,常伴麻木感,咳嗽時(shí)癥狀加重。磁共振檢查可明確診斷。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

4、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全造成血液淤滯,表現(xiàn)為小腿脹痛、血管迂曲凸起,久站后加重。彈力襪壓迫治療是基礎(chǔ)措施,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片或進(jìn)行靜脈射頻消融術(shù)。避免長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì),休息時(shí)抬高患肢。

5、關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可引起腿痛,伴關(guān)節(jié)腫脹僵硬。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕中度疼痛可外用酮洛芬凝膠,口服美洛昔康片等非甾體抗炎藥,晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。體重控制及游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩進(jìn)展。

日常應(yīng)注意腿部保暖,避免過(guò)度負(fù)重行走,選擇軟底緩沖性能好的鞋子。均衡攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜,適量補(bǔ)充維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、夜間痛醒或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。中老年人群建議定期進(jìn)行骨密度篩查及下肢血管超聲檢查。

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