背部疼痛是怎么回事？
背部疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性病變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜損傷。表現(xiàn)為局部酸脹壓痛，活動時(shí)加重?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，或遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片。急性期需避免提重物，建議使用護(hù)腰支撐。
2、脊柱退行性病變
腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。常伴有下肢麻木無力，咳嗽時(shí)癥狀加重。確診需進(jìn)行MRI檢查，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免久坐，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能引起牽涉性背痛。疼痛位置多位于肋弓下緣，伴隨發(fā)熱、惡心等癥狀。需完善腹部超聲檢查，膽囊炎患者可服用消炎利膽片，胰腺炎需禁食并使用注射用生長抑素。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折。疼痛在翻身時(shí)明顯，可能出現(xiàn)身高縮短。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。
5、心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化障礙，表現(xiàn)為慢性彌漫性背痛。疼痛程度與體位無關(guān)，常伴睡眠障礙。心理評估量表可輔助診斷，建議認(rèn)知行為治療，必要時(shí)使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免單側(cè)背包。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動，增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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