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便秘有哪些治療方法?哪些藥物可有效治療便秘?

肛腸科編輯 醫學(xué)科普人
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便秘是一種很常見(jiàn)的身體健康問(wèn)題,很多患者都會(huì )因為飲食不當或者是生活不規律等原因而出現便秘的癥狀。便秘是指排便困難。當然,如果是不正常的拉肚子,也可能是一種便秘的表現。無(wú)論是什么癥狀的便秘,都是需要及時(shí)治療的。下面就為大家介紹一下便秘的治療方法!

1、一般治療

便秘患者首先需要排除器質(zhì)性疾病所導致的便秘,然后根據便秘輕重、病因和類(lèi)型,采用綜合治療,包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術(shù)治療,以恢復正常排便生理。重視生活治療,加強對患者的教育,采取合理的飲食習慣,如增加膳食纖維含量,增加飲水量以加強對結腸的刺激,并養成良好的排便習慣,如晨起排便、有便意及時(shí)排便,避免用力排便,同時(shí)應增加活動(dòng)。治療時(shí)應注意清除遠端直腸內過(guò)多的積糞;需積極調整心態(tài),這些對獲得有效治療均極為重要。

2、藥物治療

(1)容積性瀉劑主要包括可溶性纖維素(果膠、車(chē)前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。

(2)潤滑性瀉劑能潤滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開(kāi)塞露、礦物油或液狀石蠟。

(3)鹽類(lèi)瀉劑如硫酸鎂、鎂乳,這類(lèi)藥可引起嚴重不良反應,臨床應慎用。

(4)滲透性瀉劑常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施,是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。

(5)刺激性瀉劑包括含蒽醌類(lèi)的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類(lèi)瀉劑無(wú)效時(shí)才使用,有的較為強烈,不適于長(cháng)期使用。蒽醌類(lèi)瀉劑長(cháng)期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。

如果糞便硬結,停滯在直腸內近肛門(mén)口處或患者年老體弱、排便動(dòng)力較差或缺乏者,可用結腸水療或清潔灌腸的方法。

3、器械輔助

(6)促動(dòng)力劑莫沙必利、伊托必利有促胃腸動(dòng)力作用,普盧卡比利可選擇性作用于結腸,可根據情況選用。

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