腰疼的原因
博禾醫生
腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統結石、強直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表現為腰部酸脹、刺痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
腰肌勞損可能與長(cháng)期保持不良姿勢、腰部過(guò)度負重等因素有關(guān),通常表現為腰部持續性酸脹痛,勞累后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解,急性期需臥床休息,避免提重物。若疼痛明顯可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。
腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān),通常表現為腰痛伴下肢放射痛、麻木感。需避免久坐久站,急性期建議臥硬板床,可遵醫囑使用甲鈷胺片、依托考昔片或鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現為腰部隱痛、身高縮短。建議增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入,適當曬太陽(yáng),遵醫囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片或骨化三醇軟膠囊等藥物。
泌尿系統結石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)性腰部絞痛伴血尿。建議每日飲水2000毫升以上,可遵醫囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片等藥物,較大結石需體外沖擊波碎石。
強直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為晨起腰背僵硬、夜間痛。需保持規律鍛煉避免脊柱畸形,遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。
日常應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量,避免突然扭轉腰部。飲食需均衡攝入蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若腰痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,應立即就醫排查嚴重病因。
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