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妊娠期高血壓如何選擇降壓藥 妊娠期高血壓可選用這些降壓藥

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#高血壓#血壓

妊娠期高血壓是一組妊娠與高血壓并存的疾病,慢性高血壓合并妊娠的孕婦,在懷孕期間會(huì )比平常更容易出現某些并發(fā)癥。雖然許多高血壓孕婦都不會(huì )生下有嚴重問(wèn)題的胎兒,但是高血壓對母親和嬰兒都是危險的,對于藥物的選擇是非常慎重的,醫生根據孕婦的自身的實(shí)際情況,給孕婦選擇適合的藥物。

孕婦懷孕中后期會(huì )因為飲食不良,情緒過(guò)于緊張、營(yíng)養不良、多胎妊娠等,都可能會(huì )誘發(fā)妊娠高血壓。如果血壓過(guò)高會(huì )伴隨蛋白尿、水腫、子癇等問(wèn)題出現的時(shí)候,對孕婦和胎兒的健康都會(huì )造成一定的影響,如果妊娠高血壓比較嚴重的時(shí)候,應該用一些對胎兒沒(méi)有影響的藥物。

醫生會(huì )根據孕婦的自身實(shí)際情況,選擇適合的藥物進(jìn)行治療。

一、降壓藥

1、拉貝洛爾

如果懷孕期間血壓高于160/110的時(shí)候,需要考慮應該用對胎兒影響比較小,能平穩降壓的藥物。拉貝洛爾是首要的選擇,但是對于藥物的服用,必須嚴格的遵照醫生的囑咐按時(shí)按量的服用,隨時(shí)監測自身血壓的變化,藥物的使用情況也要及時(shí)跟醫生反應,如果出現過(guò)敏現象一定要及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據孕婦的實(shí)際情況,適當的調換藥物。

2、硝苯地平

這種藥物是第一代鈣拮抗劑,可以有效的對抗高血壓、防治心絞痛,對胎兒的危害也比較小,出現妊娠高血壓時(shí),需要在醫生的指導下服用硝苯地平片或者硝苯地平緩釋片進(jìn)行輔助治療。

3、卡托普利

這是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,服用這種藥物后可以舒張小動(dòng)脈,不影響腎血流量,對胎兒的危害比較小。

二、解痙藥

如果妊娠高血壓特別嚴重,已經(jīng)出現了先兆子癇,可以適當的應用一些解痙的藥物,預防和控制子癇的發(fā)作。硫酸鎂是臨床上比較常用的解痙藥。

三、利尿藥

1、呋塞米

如果病情嚴重到出現全身水腫、急性心衰、肺水腫、腦水腫等癥狀,可以適當的應用一些利尿的藥物進(jìn)行治療。呋塞米是常用的利尿效果特別好,利尿效果特別好,出現無(wú)尿、少尿的時(shí)候應用這種藥物效果顯著(zhù)。

2、甘露醇

如果妊娠高血壓伴隨著(zhù)嚴重的腎功能不全,有少尿、無(wú)尿、顱內壓增高等癥狀時(shí),應用甘露醇這種滲透性的利尿劑效果比較顯著(zhù)。

雖然孕婦患有妊娠高血壓,需要藥物治療,但是孕婦在日常生活中的時(shí)候也要注意保養,盡量避免妊娠高血壓。飲食應該應該營(yíng)養全面一些,盡量多食用一些少油少鹽的食物,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,嚴格按照醫生的囑咐進(jìn)行適當的體育鍛煉,減少患病的機率。

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