長(zhǎng)期使用胰島素會(huì)上癮嗎??jī)?nèi)分泌專(zhuān)家散布謠言:胰島素治療由自己的病情決定!
博禾醫(yī)生
近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活條件的改善,糖尿病發(fā)病率也大大升高。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),2015年中國(guó)成人糖尿病患者人數(shù)達(dá)到1.096億人,中國(guó)已經(jīng)是世界糖尿病大國(guó)。
關(guān)于糖尿病的治療,眾所周知的是五駕馬車(chē)的治療,生活方式的變化,飲食的控制,合理的運(yùn)動(dòng),血糖的定期監(jiān)視,學(xué)習(xí)糖尿病的知識(shí),合理的藥物,綜合這五個(gè)方面可以控制血糖值。
其中藥物治療包括口服降糖藥物治療和胰島素注射治療,但多數(shù)患者不愿使用胰島素治療,認(rèn)為使用胰島素會(huì)產(chǎn)生依賴性和依賴性。面對(duì)眾多患者的疑問(wèn),中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院內(nèi)分泌科王川副主任醫(yī)生強(qiáng)調(diào)使用胰島素不會(huì)上癮,血糖控制穩(wěn)定后也可以撤銷(xiāo)胰島素。
王川醫(yī)生說(shuō),長(zhǎng)期使用胰島素會(huì)上癮是常見(jiàn)的誤解。臨床上糖尿病患者經(jīng)常問(wèn)胰島素是否會(huì)上癮甚至有的患者即使是出現(xiàn)了血糖升高需要使用胰島素治療,但由于害怕對(duì)胰島素產(chǎn)生依賴,更不愿意通過(guò)注射胰島素來(lái)治療,因此耽誤了病情的治療,出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥。
王川醫(yī)生還告訴我們,其實(shí),糖尿病的患者需不需要使用胰島素治療,并不是由醫(yī)生決定的,而是由患者自身的病情所決定。
第一種情況糖尿病發(fā)病的重要原因之一是患者自身無(wú)法分泌足夠的胰島素,需要對(duì)外援助來(lái)控制血糖,減少糖尿病并發(fā)癥的概率。
第二種情況是,如果患者使用口服降糖藥物后,復(fù)診時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖值仍然很高。此時(shí),簡(jiǎn)單的生活方式的改善和口服藥物的治療不能滿足血糖值。在這種情況下,患者需要立即使用胰島素控制高血糖值,避免血糖值過(guò)高對(duì)身體各器官造成損傷。
第三種情況是,在某些應(yīng)激情況下,例如糖尿病患者合并有感染,或者糖尿病患者處于孕期,或者肝功能不全的患者,這種情況下不適合使用口服藥物治療,這種情況下需要使用胰島素注射治療,使血糖在合理安全的范圍內(nèi)。
一般來(lái)說(shuō),使用胰島素不會(huì)依賴、依賴,部分患者使用胰島素后不能撤退是因?yàn)樽约旱纳眢w不能產(chǎn)生足夠的胰島素,需要對(duì)外援助給予胰島素。大多數(shù)情況下胰島素的使用只是暫時(shí)的過(guò)渡,患者的血糖值希望盡快達(dá)到目標(biāo)范圍,調(diào)整機(jī)體的血糖水平后,大多數(shù)患者都能立即撤退胰島素。
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