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尿糖高有什么危害

內分泌科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#尿糖

尿糖高可能提示糖尿病、腎小管損傷等疾病,長(cháng)期未控制可導致多器官損害。尿糖升高主要與血糖控制不佳、腎臟重吸收功能障礙等因素有關(guān),典型危害包括糖尿病腎病、周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、感染風(fēng)險增加及電解質(zhì)紊亂。

1、糖尿病腎病

持續尿糖升高會(huì )加重腎臟濾過(guò)負擔,導致腎小球高濾過(guò)狀態(tài),逐漸發(fā)展為蛋白尿腎功能下降?;颊呖赡艹霈F夜尿增多、下肢水腫等癥狀。需通過(guò)血糖監測、尿微量白蛋白檢測評估病情,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物,必要時(shí)聯(lián)合纈沙坦膠囊等腎臟保護藥物。

2、周?chē)窠?jīng)病變

高血糖狀態(tài)會(huì )損傷神經(jīng)纖維髓鞘,引發(fā)四肢麻木、刺痛感或感覺(jué)減退。常見(jiàn)于足部,可能伴隨肌力減弱。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療可選用甲鈷胺片、依帕司他片營(yíng)養神經(jīng),配合硫辛酸注射液改善微循環(huán)。

3、視網(wǎng)膜病變

尿糖長(cháng)期超標會(huì )引起視網(wǎng)膜微血管病變,早期表現為視物模糊,后期可能出現眼底出血甚至失明。建議定期進(jìn)行眼底熒光造影檢查,控制血糖基礎上可聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液延緩病情進(jìn)展。

4、感染風(fēng)險增加

尿糖為細菌繁殖提供培養基,易引發(fā)泌尿系統反復感染,女性可能出現外陰瘙癢。需保持會(huì )陰清潔,出現尿頻尿急癥狀時(shí)及時(shí)尿培養檢查,可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

5、電解質(zhì)紊亂

滲透性利尿會(huì )導致鈉鉀等電解質(zhì)隨尿液大量流失,引發(fā)乏力、心律失常等癥狀。需監測血電解質(zhì)水平,通過(guò)口服補液鹽散Ⅲ或靜脈補充氯化鉀注射液糾正失衡,同時(shí)積極控制原發(fā)病。

發(fā)現尿糖升高應完善空腹血糖、糖化血紅蛋白及尿微量白蛋白檢測,明確病因后針對性干預。日常需限制精制糖和飽和脂肪酸攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物,每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng)。避免熬夜和情緒波動(dòng),每3-6個(gè)月復查并發(fā)癥相關(guān)指標。

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