肌無(wú)力的癥狀有哪些?
博禾醫生
肌無(wú)力的癥狀主要有四肢無(wú)力、眼瞼下垂、吞咽困難、呼吸困難、疲勞加重等。肌無(wú)力通常由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起,可能與自身免疫性疾病、遺傳因素、藥物副作用、感染、腫瘤等因素有關(guān)。
四肢無(wú)力是肌無(wú)力最常見(jiàn)的癥狀,表現為上肢或下肢肌肉力量減退,活動(dòng)后癥狀加重,休息后有所緩解??赡芘c神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體被抗體破壞有關(guān)?;颊呖赡艹霈F舉臂困難、蹲起費力等癥狀。醫生可能會(huì )建議使用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、甲潑尼龍片等藥物進(jìn)行治療。
眼瞼下垂表現為單側或雙側上眼瞼無(wú)法正常抬起,遮擋部分或全部瞳孔,影響視力。通常在下午或勞累后加重,晨起時(shí)癥狀較輕??赡芘c眼外肌受累有關(guān)。醫生可能會(huì )建議使用新斯的明注射液、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物進(jìn)行治療。
吞咽困難表現為進(jìn)食時(shí)食物難以咽下,飲水嗆咳,嚴重時(shí)可能導致營(yíng)養不良或吸入性肺炎??赡芘c咽喉部肌肉無(wú)力有關(guān)。醫生可能會(huì )建議使用免疫球蛋白注射液、環(huán)孢素軟膠囊、利妥昔單抗注射液等藥物進(jìn)行治療。
呼吸困難表現為呼吸淺快、胸悶氣短,嚴重時(shí)可能出現呼吸衰竭??赡芘c呼吸肌無(wú)力有關(guān),屬于肌無(wú)力危象的表現之一。醫生可能會(huì )建議進(jìn)行機械通氣輔助呼吸,并使用血漿置換、糖皮質(zhì)激素沖擊療法等治療措施。
疲勞加重表現為輕微活動(dòng)后即感到極度疲乏,休息后癥狀改善不明顯??赡芘c肌肉持續收縮能力下降有關(guān)。醫生可能會(huì )建議調整活動(dòng)強度,避免過(guò)度勞累,并使用維生素B1片、輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等藥物輔助治療。
肌無(wú)力患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上建議選擇易消化、高蛋白的食物,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等,少量多餐。適當進(jìn)行輕柔的康復訓練,如散步、伸展運動(dòng)等,但需避免劇烈運動(dòng)。注意預防感冒等感染性疾病,天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物。定期復查肌電圖和抗體水平,嚴格遵醫囑調整用藥方案。
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