2歲嬰兒尿路感染怎么辦?
博禾醫生
2歲嬰兒尿路感染可通過(guò)多飲水、保持會(huì )陰清潔、使用抗生素、物理降溫、定期復查等方式治療。尿路感染通常由細菌感染、尿路結構異常、免疫功能低下、排尿習慣不良、衛生護理不當等原因引起。
增加液體攝入有助于稀釋尿液并促進(jìn)細菌排出。家長(cháng)需為患兒準備溫開(kāi)水或淡鹽水,少量多次喂飲,每日飲水量控制在500-800毫升。避免飲用含糖飲料,防止尿糖升高加重感染。觀(guān)察排尿頻率和尿量變化,若出現排尿困難需及時(shí)就醫。
家長(cháng)需每日用溫水從前向后清洗患兒會(huì )陰部,排便后及時(shí)更換尿布。選擇透氣棉質(zhì)尿布,避免使用含酒精的濕巾。女?huà)霊⒁夥珠_(kāi)陰唇清潔分泌物,男嬰需輕柔翻洗包皮垢。清洗后保持局部干燥,可涂抹含氧化鋅的護臀霜預防尿布疹。
細菌性尿路感染需遵醫囑使用抗生素,常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹或腹瀉等不良反應,完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。嚴重感染可能需靜脈注射頭孢曲松鈉。
發(fā)熱時(shí)可使用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫,腋溫超過(guò)38.5攝氏度需遵醫囑服用布洛芬混懸滴劑。家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。避免使用酒精擦浴或冰敷,防止寒戰加重癥狀。發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)應復診評估。
治療結束后需復查尿常規和尿培養,確認感染是否根治。反復感染者建議進(jìn)行泌尿系統超聲檢查排除先天畸形。家長(cháng)需記錄患兒每日排尿情況,出現尿頻、尿痛等癥狀立即就醫。長(cháng)期預防可適當補充蔓越莓制劑抑制細菌黏附。
日常護理中家長(cháng)需注意培養患兒規律排尿習慣,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。選擇寬松純棉內衣,勤換洗暴曬。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素C增強免疫力。避免讓幼兒坐地玩耍,游泳后及時(shí)沖洗。若患兒出現精神萎靡、拒食或嘔吐等全身癥狀,需急診處理防止膿毒癥發(fā)生。
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