心律失常容易發(fā)生什么并發(fā)癥？
心律失常可能引發(fā)心力衰竭、腦卒中、心源性猝死、血栓栓塞、心肌缺血等并發(fā)癥。心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常導致的心跳不規(guī)則，可能由冠心病、心肌病、電解質紊亂等因素引起，需根據(jù)具體類型和病因進行干預。
1、心力衰竭
長期快速型心律失常如房顫或室速會導致心臟泵血效率下降，心肌持續(xù)超負荷工作可能引發(fā)心臟擴大和收縮功能減退。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。臨床常用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物控制心率，嚴重者需植入心臟起搏器。
2、腦卒中
房顫患者心房內血流淤滯易形成左心耳血栓，血栓脫落可能阻塞腦動脈引發(fā)缺血性腦卒中。典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊。預防性使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物可降低風險，同時需監(jiān)測凝血功能。
3、心源性猝死
惡性室性心律失常如室顫會導致心臟驟停，患者可能在數(shù)分鐘內喪失意識并呼吸停止。既往有心肌梗死或心肌病患者風險較高。緊急情況下需立即心肺復蘇并使用鹽酸利多卡因注射液，高危人群可植入心律轉復除顫器。
4、血栓栓塞
心律失常導致的血流動力學改變可能引起全身各部位動脈栓塞，常見下肢動脈栓塞表現(xiàn)為患肢疼痛、蒼白、無脈。腸系膜動脈栓塞可導致劇烈腹痛。除抗凝治療外，必要時需行導管取栓術或血管旁路手術。
5、心肌缺血
快速心律失常時心臟舒張期縮短，冠狀動脈灌注不足可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛并向左肩放射。需聯(lián)合使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片，必要時行冠狀動脈介入治療。
心律失?；颊邞ㄆ诒O(jiān)測心率變化，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質，保持規(guī)律作息和適度運動。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制相關指標。
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