腎結石的疼痛怎么辦
腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整及就醫治療等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、代謝異常、尿路梗阻或先天性解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。建議分次飲用溫開(kāi)水，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔?？蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品，但不宜替代白開(kāi)水。若出現惡心嘔吐需控制單次飲水量。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘可緩解輸尿管痙攣。熱敷時(shí)需避開(kāi)皮膚破損處，糖尿病患者需注意溫度控制。該方法對結石卡頓引起的鈍痛效果較好，但對劇烈絞痛作用有限。
3、藥物鎮痛
雙氯芬酸鈉栓劑能抑制前列腺素合成緩解絞痛，山莨菪堿片可解除平滑肌痙攣，布洛芬緩釋膠囊適用于中度疼痛。須在醫生指導下使用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間需監測是否出現血尿加重或過(guò)敏反應。
4、體位調整
采取膝蓋彎曲的側臥位可減輕輸尿管張力，結石位于上尿路時(shí)可嘗試倒立體位輔助排石。避免突然改變體位誘發(fā)疼痛，下床活動(dòng)時(shí)應緩慢起身。該方法需結合結石具體位置選擇，效果存在個(gè)體差異。
5、就醫治療
體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)可處理輸尿管中段結石。需根據結石成分、位置及腎功能綜合評估方案。急性梗阻伴感染時(shí)需緊急解除梗阻并抗感染治療。
疼痛緩解后應限制高草酸食物如菠菜、濃茶，每日保持適量跳躍運動(dòng)。定期復查泌尿系超聲監測結石變化，代謝異常者需完善24小時(shí)尿成分分析。出現發(fā)熱、持續血尿或無(wú)尿等表現須立即就診。建議結石成分分析后針對性調整飲食結構，預防復發(fā)。
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