玻璃酸鈉注射主要用于骨關(guān)節炎等關(guān)節疾病的治療，注射時(shí)需注意無(wú)菌操作、注射部位選擇、過(guò)敏反應監測、注射間隔控制以及禁忌證篩查。

1、無(wú)菌操作

玻璃酸鈉注射屬于侵入性操作，必須嚴格遵循無(wú)菌原則。操作前需對注射部位進(jìn)行徹底消毒，使用碘伏或酒精棉球以穿刺點(diǎn)為中心螺旋式向外擦拭。注射過(guò)程中避免觸碰針頭，防止細菌污染。操作者需佩戴無(wú)菌手套，注射后覆蓋無(wú)菌敷料，24小時(shí)內保持注射部位干燥清潔。

2、注射部位選擇

膝關(guān)節注射時(shí)需選擇髕骨外上或內上象限進(jìn)針，避開(kāi)血管神經(jīng)。肩關(guān)節注射多采用前側或后側入路，需在超聲引導下準確定位關(guān)節腔。注射前應回抽確認無(wú)血液，避免將藥物注入血管。注射后需輕微活動(dòng)關(guān)節幫助藥物均勻分布。

3、過(guò)敏反應監測

玻璃酸鈉制劑可能含有禽類(lèi)蛋白成分，注射后需觀(guān)察30分鐘。輕度過(guò)敏表現為局部紅腫瘙癢，可口服氯雷他定片緩解。嚴重過(guò)敏可能出現呼吸困難或血壓下降，需立即皮下注射腎上腺素注射液。既往對禽類(lèi)制品過(guò)敏者禁用該藥物。

4、注射間隔控制

玻璃酸鈉注射通常每周1次，3-5次為1療程。兩次注射間隔不少于7天，避免頻繁穿刺導致關(guān)節損傷。同一關(guān)節每年注射不超過(guò)2個(gè)療程，過(guò)度使用可能抑制自身滑液分泌。注射后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間負重。

5、禁忌證篩查

關(guān)節感染急性期禁止注射，需先使用注射用頭孢曲松鈉控制感染。嚴重凝血功能障礙者禁用，可能引發(fā)出血。孕婦及哺乳期婦女安全性未明確，應權衡利弊。注射部位皮膚破損或存在濕疹等皮膚病時(shí)需暫緩操作。

玻璃酸鈉注射后可能出現短暫關(guān)節脹痛，可冰敷緩解。日常需控制體重減輕關(guān)節負荷，配合游泳等低沖擊運動(dòng)增強肌肉力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍花等。避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢，寒冷季節注意關(guān)節保暖。如注射后持續疼痛或發(fā)熱超過(guò)3天，應及時(shí)復診排除感染可能。