近視手術(shù)的后遺癥
近視手術(shù)的后遺癥主要包括干眼癥、夜間眩光、角膜混濁、視力回退、角膜瓣移位等。近視手術(shù)是通過(guò)激光或人工晶體植入等方式改變角膜曲率或眼內屈光狀態(tài)，雖技術(shù)成熟但個(gè)體差異可能導致不同反應。
1、干眼癥
術(shù)后早期常見(jiàn)癥狀為眼睛干澀、異物感，與術(shù)中角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解，多數患者3-6個(gè)月逐漸恢復。長(cháng)期使用電子屏幕者需加強眼部保濕護理。
2、夜間眩光
部分患者術(shù)后出現夜間視物光暈、星芒現象，尤其瞳孔較大者更易發(fā)生。與角膜切削區光學(xué)區設計相關(guān)，通常半年內適應后減輕。嚴重者可考慮使用抗眩光眼鏡輔助。
3、角膜混濁
少數患者角膜基質(zhì)層修復過(guò)程中出現霧狀混濁，稱(chēng)為Haze。多見(jiàn)于高度近視激光術(shù)后，與個(gè)體愈合反應相關(guān)?？勺襻t囑使用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素控制，嚴重者需二次手術(shù)處理。
4、視力回退
術(shù)后用眼習慣不良或角膜重塑可能導致屈光度數反彈。高度近視、青少年患者概率較高。需嚴格遵循術(shù)后用藥規范，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，必要時(shí)可考慮增效手術(shù)。
5、角膜瓣移位
LASIK術(shù)中制作的角膜瓣早期存在移位風(fēng)險，多因外力碰撞或揉眼導致。表現為突發(fā)視力模糊、疼痛，需立即就醫復位。術(shù)后1個(gè)月內需佩戴防護鏡，避免劇烈運動(dòng)。
術(shù)后應定期復查角膜地形圖與眼壓，避免游泳、桑拿等可能感染的活動(dòng)。飲食注意補充維生素A和Omega-3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚(yú)等。出現持續眼紅、劇痛或視力驟降需及時(shí)就診。不同術(shù)式后遺癥發(fā)生概率與嚴重程度存在差異，術(shù)前需通過(guò)詳細檢查評估個(gè)體適應性。
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