醫生回答
張博 副主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
鎖骨粉碎性骨折后遺癥主要包括肩關(guān)節活動(dòng)受限、慢性疼痛、骨不連及創(chuàng )傷性關(guān)節炎，嚴重者可出現神經(jīng)血管損傷。
1、肩關(guān)節活動(dòng)受限骨折愈合過(guò)程中瘢痕組織形成或關(guān)節僵硬可能導致肩部外展、旋轉功能下降，需通過(guò)康復訓練逐步恢復。
2、慢性疼痛骨折錯位愈合或內固定物刺激可能引發(fā)持續性鈍痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解。
3、骨不連嚴重粉碎性骨折易發(fā)生骨愈合障礙，表現為異?；顒?dòng)伴壓痛，需手術(shù)植骨并采用鎖定鋼板或髓內釘重新固定。
4、創(chuàng )傷性關(guān)節炎關(guān)節面損傷后軟骨退化可導致活動(dòng)時(shí)關(guān)節彈響、腫脹，早期可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，晚期需行關(guān)節成形術(shù)。
康復期間應避免提重物及劇烈運動(dòng)，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，必要時(shí)配合物理治療改善功能。
