肝功能檢查是什么？
肝功能檢查是通過血液檢測評估肝臟健康狀況的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目，主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。
一、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)，主要存在于肝細(xì)胞胞漿中。當(dāng)肝細(xì)胞膜完整性受損時(shí)，該酶會釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起異常。檢查前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防假性升高。
二、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶分布于肝臟和心肌細(xì)胞，其升高可能提示肝臟或心臟病變。該指標(biāo)與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于鑒別酒精性肝病和病毒性肝炎。長期飲酒者可能出現(xiàn)該酶單獨(dú)升高的情況。
三、膽紅素系列
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，能反映膽汁代謝狀況。直接膽紅素升高常見于膽管梗阻，間接膽紅素升高多與溶血性疾病相關(guān)。新生兒黃疸時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測該指標(biāo)，異常增高可能需藍(lán)光治療干預(yù)。
四、白蛋白
白蛋白由肝臟合成，是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)。慢性肝病、營養(yǎng)不良患者可能出現(xiàn)白蛋白降低，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腹水。肝硬化患者需定期監(jiān)測該指標(biāo)，數(shù)值持續(xù)下降提示肝功能儲備不足。
五、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶對酒精性和膽汁淤積性肝病具有特異性，長期飲酒者該酶活性可能顯著升高。膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病也會導(dǎo)致異常，需結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確病因。
進(jìn)行肝功能檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時(shí)，避免高脂飲食和飲酒。慢性肝病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查，異常指標(biāo)需結(jié)合腹部超聲等檢查綜合判斷。日常需保持規(guī)律作息，控制體重，避免濫用藥物，肝炎病毒攜帶者應(yīng)按醫(yī)囑定期監(jiān)測肝功能變化。
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