3歲半兒童肺炎CT顯示肺部陰影通常提示肺部感染性病變，可能由細菌性肺炎、病毒性肺炎或支原體肺炎等引起。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫，通過(guò)血常規、病原學(xué)檢查等明確診斷。

1、細菌性肺炎

細菌性肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，CT可表現為斑片狀或大片狀陰影?；純嚎赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽伴膿痰等癥狀。臨床常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒呼吸頻率和精神狀態(tài)，避免擅自使用退熱藥掩蓋病情。

2、病毒性肺炎

呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染可引起間質(zhì)性改變，CT多顯示磨玻璃樣陰影?；純撼Ｒ?jiàn)喘息、氣促等表現，通常需霧化吸入布地奈德混懸液配合特布他林霧化液治療。家長(cháng)應保持室內濕度，鼓勵患兒少量多次飲水，避免二手煙刺激呼吸道。

3、支原體肺炎

肺炎支原體感染多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，CT特征為單側斑片狀陰影伴支氣管充氣征?；純撼Ｓ写碳ば愿煽群偷蜔?，首選大環(huán)內酯類(lèi)藥物如羅紅霉素顆?；蚩死顾馗苫鞈覄?。家長(cháng)需注意患兒可能出現皮疹等藥物不良反應，用藥期間避免陽(yáng)光直射。

4、過(guò)敏性肺炎

接觸塵螨、霉菌等過(guò)敏原可能導致嗜酸性粒細胞浸潤，CT可見(jiàn)游走性陰影?；純憾喟橛羞^(guò)敏性鼻炎或濕疹病史，需使用孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏治療。家長(cháng)應做好居家除螨清潔，定期更換床單被罩，減少毛絨玩具接觸。

5、肺結核

兒童肺結核相對少見(jiàn)，CT多顯示肺門(mén)淋巴結腫大伴鈣化灶?；純嚎赡艹霈F盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，需進(jìn)行PPD試驗和痰涂片檢查。確診后需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，家長(cháng)應確保全程督導服藥。

肺炎恢復期患兒飲食宜清淡易消化，可適量食用百合粥、雪梨羹等潤肺食物。保持每日開(kāi)窗通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所。遵醫囑完成全程治療，定期復查胸部影像學(xué)。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡等表現，需立即急診處理。家長(cháng)應記錄患兒每日體溫和咳嗽頻次變化，為復診提供參考依據。