脊髓灰質(zhì)炎的癥狀及治療方法
博禾醫生
脊髓灰質(zhì)炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、咽痛、肢體疼痛及弛緩性癱瘓,治療方法包括支持治療、藥物治療和康復訓練。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,嚴重時(shí)可導致永久性癱瘓。
發(fā)熱是脊髓灰質(zhì)炎最常見(jiàn)的早期癥狀,通常表現為中低度發(fā)熱,可能伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱可能與病毒侵入血液引起全身炎癥反應有關(guān)。建議家長(cháng)密切監測體溫變化,適當補充水分,必要時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物。若發(fā)熱持續超過(guò)3天或出現高熱,需及時(shí)就醫。
頭痛多與病毒侵襲中樞神經(jīng)系統有關(guān),常表現為前額或枕部持續性脹痛,可能伴隨惡心、嘔吐。頭痛發(fā)作時(shí)可保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,遵醫囑使用阿司匹林腸溶片或萘普生片緩解癥狀。若頭痛劇烈或持續加重,需警惕腦膜刺激征,應立即就醫。
咽痛由病毒侵犯咽部黏膜導致,可能伴隨吞咽困難、咳嗽等癥狀??赏ㄟ^(guò)溫鹽水漱口緩解不適,避免辛辣刺激性食物。若癥狀明顯,可遵醫囑使用西瓜霜含片或復方硼砂含漱液。兒童出現咽痛時(shí),家長(cháng)需注意觀(guān)察進(jìn)食情況,防止脫水。
肢體疼痛多發(fā)生在疾病進(jìn)展期,表現為肌肉觸痛、痙攣或感覺(jué)過(guò)敏,尤以下肢為著(zhù)。疼痛可能與病毒損傷脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元有關(guān)。急性期應嚴格臥床休息,疼痛部位可熱敷,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊。家長(cháng)需幫助患兒保持舒適體位,避免被動(dòng)活動(dòng)加重損傷。
弛緩性癱瘓是脊髓灰質(zhì)炎的典型終末癥狀,表現為肌張力減退、腱反射消失,多不對稱(chēng)分布。癱瘓由運動(dòng)神經(jīng)元不可逆損傷導致,常見(jiàn)于下肢。急性期需絕對臥床,癱瘓肢體保持功能位;恢復期可進(jìn)行針灸、電刺激等康復治療,遵醫囑使用甲鈷胺片或鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液營(yíng)養神經(jīng)。家長(cháng)需長(cháng)期協(xié)助患兒進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),預防肌肉萎縮。
預防脊髓灰質(zhì)炎最有效的方法是按時(shí)接種疫苗?;颊甙l(fā)病期間需隔離治療,排泄物用含氯消毒劑處理。飲食應提供高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋等,少量多餐?;謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行循序漸進(jìn)的肌肉力量訓練,配合按摩、水療等物理療法改善運動(dòng)功能。避免劇烈運動(dòng)或過(guò)早負重,定期復查肌電圖評估神經(jīng)恢復情況。
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