寶寶紅屁股通常是由尿布使用不當引起的尿布皮炎，主要原因有尿布更換不及時(shí)、皮膚摩擦刺激、尿布材質(zhì)過(guò)敏、糞便刺激、繼發(fā)感染等。尿布皮炎表現為尿布覆蓋區域皮膚發(fā)紅、腫脹甚至潰爛，需及時(shí)干預避免加重。

1、尿布更換不及時(shí)

尿液和糞便長(cháng)時(shí)間接觸皮膚會(huì )導致局部潮濕，破壞皮膚屏障功能。尿素被細菌分解產(chǎn)生的氨會(huì )刺激皮膚，糞便中的消化酶進(jìn)一步損傷角質(zhì)層。建議家長(cháng)每2-3小時(shí)檢查尿布，排便后立即更換，夜間至少更換1次?？蛇x用含氧化鋅軟膏如氧化鋅軟膏進(jìn)行隔離保護。

2、皮膚摩擦刺激

尿布反復摩擦會(huì )損傷嬌嫩皮膚，尤其是腹瀉時(shí)稀便增加摩擦概率。尿布包裹過(guò)緊或尺寸不合適會(huì )加劇機械性損傷。家長(cháng)應選擇柔軟透氣的尿布，穿戴時(shí)留出一指空隙，清洗時(shí)用棉柔巾蘸溫水輕拭，避免用力擦拭。出現糜爛時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預防感染。

3、尿布材質(zhì)過(guò)敏

部分寶寶對尿布中的染料、芳香劑或吸水材料敏感，接觸部位出現邊界清晰的紅斑、丘疹。家長(cháng)需更換無(wú)添加的白色棉質(zhì)尿布或低敏品牌，初次使用前用清水漂洗。過(guò)敏嚴重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏，配合冷敷緩解瘙癢。

4、糞便刺激

腹瀉時(shí)頻繁排出酸性糞便，其中蛋白酶和脂肪酶直接腐蝕皮膚。母乳喂養兒大便pH值較低，配方奶喂養兒糞便酶活性更高。每次排便后要用溫水沖洗，輕輕拍干后涂抹含凡士林的護臀霜。繼發(fā)真菌感染時(shí)可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。

5、繼發(fā)感染

潮濕環(huán)境易滋生白色念珠菌，表現為衛星狀分布的紅色丘疹、膿皰。細菌感染可能出現黃色滲液或膿痂。需保持患處干燥透氣，真菌性皮炎使用克霉唑乳膏，細菌感染選用夫西地酸乳膏。發(fā)熱或皮損擴散需及時(shí)就醫。

預防紅屁股需保持臀部清潔干燥，每次換尿布時(shí)晾曬皮膚3-5分鐘。選擇無(wú)酒精濕巾或溫水清洗，涂抹含氧化鋅的護臀霜隔離刺激。母乳喂養有助于降低糞便刺激性，補充益生菌可調節腸道菌群。出現皮膚破潰、滲液或持續72小時(shí)未緩解，應到兒科或皮膚科就診。避免使用爽身粉以免堵塞毛孔，不要自行使用強效激素藥膏。