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小兒急性扁桃體炎的癥狀

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#扁桃體炎#扁桃體

小兒急性扁桃體炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫、吞咽困難、頸部淋巴結腫大等。該病主要由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)于兒童免疫力低下時(shí)。

1、咽痛

咽痛是小兒急性扁桃體炎最常見(jiàn)的癥狀,患兒常表現為咽喉部灼熱感或刺痛感,疼痛可放射至耳部。癥狀在吞咽時(shí)加重,可能導致患兒拒絕進(jìn)食。咽痛通常伴隨扁桃體表面充血或滲出物,嚴重時(shí)可影響正常說(shuō)話(huà)。家長(cháng)需觀(guān)察患兒疼痛程度,若持續超過(guò)3天或伴隨高熱應及時(shí)就醫。

2、發(fā)熱

發(fā)熱多突然出現,體溫可達38-40攝氏度,可能伴隨寒戰或四肢酸痛。嬰幼兒可能出現煩躁不安、食欲減退等非特異性表現。發(fā)熱通常持續2-3天,若體溫反復超過(guò)39攝氏度或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退,家長(cháng)需警惕并發(fā)癥可能。物理降溫時(shí)可使用溫水擦浴,但禁止酒精擦浴。

3、扁桃體紅腫

扁桃體明顯充血腫脹,表面可見(jiàn)黃白色膿性分泌物或假膜形成。嚴重時(shí)兩側扁桃體可相互接觸阻塞咽腔,導致呼吸不暢。檢查可見(jiàn)腭弓充血,部分患兒伴有口腔異味。該癥狀需與傳染性單核細胞增多癥相鑒別,后者常伴隨全身淋巴結腫大和肝脾腫大。

4、吞咽困難

因咽部疼痛和腫脹導致吞咽功能障礙,患兒可能出現流涎、拒食或進(jìn)食時(shí)哭鬧。嬰幼兒可表現為喂養次數減少、奶量下降。長(cháng)期攝入不足可能引發(fā)脫水,家長(cháng)需提供溫涼流質(zhì)食物如米湯、果蔬汁,避免酸性或堅硬食物刺激黏膜。

5、頸部淋巴結腫大

下頜角淋巴結常呈輕度至中度腫大,直徑多小于2厘米,觸診有壓痛但表面光滑可活動(dòng)。該癥狀提示局部炎癥反應,通常隨病情好轉逐漸消退。若淋巴結持續增大、質(zhì)地變硬或出現皮膚發(fā)紅,需考慮合并細菌性淋巴結炎可能。

患兒發(fā)病期間應保持口腔清潔,可用淡鹽水漱口;飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激;保證充足休息與水分攝入。若出現持續高熱不退、呼吸困難、精神萎靡或皮疹等表現,家長(cháng)須立即帶患兒至兒科或耳鼻喉科就診?;謴推趹⒁獗E?,避免去人群密集場(chǎng)所,減少交叉感染風(fēng)險。

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