患有心律失常的幾個(gè)癥狀
博禾醫生
心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥。心律失??赡芘c心臟傳導系統異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現為心跳不規則、心搏過(guò)速或過(guò)緩等癥狀。
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳沉重、加快或不規則。生理性心悸可能與劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)有關(guān),可通過(guò)休息緩解。病理性心悸常見(jiàn)于房顫、室性早搏等,可能伴隨出汗、呼吸困難,需遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
胸悶多因心臟供血不足導致,患者在心律失常發(fā)作時(shí)可能出現胸部壓迫感或疼痛。冠心病患者合并房顫時(shí)尤為明顯,可能放射至左肩背部。日常需避免吸煙酗酒,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。
心律失常引發(fā)腦供血不足時(shí)會(huì )出現頭暈,嚴重時(shí)可伴隨黑朦。竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導阻滯患者易在體位變化時(shí)發(fā)作,可能與迷走神經(jīng)張力過(guò)高有關(guān)。建議避免突然起立,病理性頭暈需排查是否合并貧血,必要時(shí)安裝心臟起搏器。
持續性心律失常會(huì )導致全身組織灌注不足,表現為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。心力衰竭患者合并房顫時(shí)癥狀更顯著(zhù),可能伴隨下肢水腫。需限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,同時(shí)監測血鉀水平。
嚴重心律失??赡芤l(fā)阿斯綜合征,導致短暫意識喪失伴抽搐。三度房室傳導阻滯或室性心動(dòng)過(guò)速患者風(fēng)險較高,發(fā)作前常有心前區不適先兆。此類(lèi)患者需避免駕駛或高空作業(yè),必要時(shí)植入心律轉復除顫器。
心律失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每日監測脈搏并記錄發(fā)作情況,運動(dòng)前需進(jìn)行心臟評估。飲食宜清淡,適當補充含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,須及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,不可自行調整抗心律失常藥物劑量。
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