耳濕疹的癥狀主要有瘙癢、紅斑、滲液、結(jié)痂和皮膚增厚。耳濕疹通常由過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、遺傳因素或環(huán)境刺激引起，可通過外用藥物、口服藥物、局部護(hù)理、避免誘因和保濕修復(fù)等方式治療。

1、瘙癢

耳濕疹患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，瘙癢程度從輕微到劇烈不等，可能因抓撓導(dǎo)致癥狀加重。瘙癢可能與局部組胺釋放、神經(jīng)敏感性增高或炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊邞?yīng)避免用力抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀，同時(shí)保持耳部清潔干燥。

2、紅斑

耳部皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑，可能伴隨輕微腫脹或發(fā)熱感。紅斑通常由局部血管擴(kuò)張和炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致，常見于接觸過敏原或刺激性物質(zhì)后。患者需避免接觸香水、金屬飾品等潛在致敏原，可短期使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合口服氯雷他定片治療。

3、滲液

急性期耳濕疹可能出現(xiàn)淡黃色透明滲液，多發(fā)生在耳廓皺褶處或外耳道。滲液與皮膚屏障破壞、漿液性炎癥滲出有關(guān)，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。此時(shí)應(yīng)使用硼酸溶液濕敷，滲液減少后改用氧化鋅軟膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏，同時(shí)避免沾水刺激患處。

4、結(jié)痂

滲液干燥后形成黃褐色痂皮，常附著于耳部皮膚表面。結(jié)痂可能混合皮屑、滲出物和微生物，強(qiáng)行剝離易導(dǎo)致出血或感染。患者可用生理鹽水軟化痂皮后輕柔清理，之后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，或使用含尿素的保濕霜修復(fù)皮膚。

5、皮膚增厚

慢性耳濕疹會(huì)導(dǎo)致耳部皮膚粗糙、增厚及色素沉著，表現(xiàn)為苔蘚樣變。長期機(jī)械摩擦或反復(fù)炎癥刺激是主要原因。治療需長期使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏，配合水楊酸軟膏剝脫角質(zhì)，夜間可封包增強(qiáng)藥效，同時(shí)需堅(jiān)持使用醫(yī)用凡士林保濕。

耳濕疹患者日常應(yīng)避免過度清潔耳部，洗澡時(shí)水溫不超過40攝氏度，選擇無香料、無酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品。冬季需加強(qiáng)保濕，夏季注意汗液及時(shí)擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過敏體質(zhì)者需排查牛奶、雞蛋等常見致敏食物。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨耳痛、流膿等感染跡象，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測或微生物培養(yǎng)。