判斷不孕需要結合中醫四診合參進(jìn)行綜合評估。不孕可能由腎虛、肝郁、痰濕、血瘀、宮寒等因素引起，需通過(guò)望聞問(wèn)切綜合分析病因。

1、腎虛型不孕

腎虛型不孕多表現為月經(jīng)后期、量少色淡，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。舌淡苔薄白，脈沉細。治療可選用右歸丸、五子衍宗丸、麒麟丸等中成藥，配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。日常需避免過(guò)度勞累，適當食用黑豆、核桃、山藥等補腎食材。

2、肝郁型不孕

肝郁型不孕常見(jiàn)月經(jīng)先后不定期、經(jīng)前乳房脹痛，情緒抑郁或易怒。舌紅苔薄黃，脈弦?？蛇x用逍遙丸、柴胡疏肝散、丹梔逍遙丸等疏肝解郁，配合針刺太沖、期門(mén)等穴位。建議保持情緒舒暢，適量飲用玫瑰花、陳皮等代茶飲。

3、痰濕型不孕

痰濕型不孕多見(jiàn)形體肥胖、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，白帶量多粘稠。舌體胖大苔白膩，脈滑。治療常用蒼附導痰丸、二陳丸、啟宮丸等化痰祛濕，配合艾灸豐隆、陰陵泉等穴位。飲食需減少肥甘厚味，適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

4、血瘀型不孕

血瘀型不孕表現為經(jīng)行腹痛、經(jīng)血紫暗有塊，面色晦暗。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀?？蛇x用少腹逐瘀湯、血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸等活血化瘀，配合刺絡(luò )拔罐療法。日常避免久坐不動(dòng)，可適量飲用藏紅花、山楂等活血茶飲。

5、宮寒型不孕

宮寒型不孕多見(jiàn)小腹冷痛、得熱則減，月經(jīng)后期量少色暗。舌淡苔白滑，脈沉遲。治療常用艾附暖宮丸、溫經(jīng)湯、附子理中丸等溫經(jīng)散寒，配合艾灸神闕、氣海等穴位。注意腹部保暖，可適量食用生姜、肉桂等溫性食材。

不孕癥患者需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行四診合參辨證，避免自行用藥。建議保持規律作息，避免熬夜，適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)。飲食需根據體質(zhì)選擇適宜食材，忌食生冷寒涼或辛辣刺激食物。備孕期間應保持心情愉悅，避免過(guò)度焦慮，必要時(shí)可配合心理疏導。若經(jīng)過(guò)6-12個(gè)月規律調理未改善，建議進(jìn)一步進(jìn)行西醫生殖系統檢查。