盤(pán)點(diǎn)女性不育的常規檢查項目
關(guān)鍵詞：#不育
女性不育的常規檢查項目主要有激素水平檢測、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查、宮腔鏡檢查、免疫學(xué)檢查等。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查，明確病因后針對性治療。
一、激素水平檢測
激素水平檢測通過(guò)抽血評估卵巢功能及內分泌狀態(tài)，包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮等指標。月經(jīng)周期第2-4天檢測基礎激素水平可判斷卵巢儲備功能，黃體中期孕酮檢測有助于評估排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現黃體生成素與促卵泡激素比值異常升高。
二、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢基礎竇卵泡數量，監測卵泡發(fā)育情況。三維超聲能更清晰顯示子宮畸形、內膜息肉等結構異常。排卵期超聲可確認優(yōu)勢卵泡是否破裂排卵，子宮內膜厚度達到8-14毫米時(shí)更有利于胚胎著(zhù)床。
三、輸卵管通暢性檢查
子宮輸卵管造影在X光下通過(guò)造影劑顯影判斷輸卵管是否通暢，能發(fā)現輸卵管積水、阻塞等病變。超聲造影可作為無(wú)輻射替代方案，腹腔鏡下通液試驗是診斷金標準但屬于有創(chuàng )操作。輸卵管因素約占女性不育病因的三分之一。
四、宮腔鏡檢查
宮腔鏡能直接觀(guān)察宮腔形態(tài)、內膜病變及輸卵管開(kāi)口情況，可診斷子宮縱隔、宮腔粘連、內膜息肉等器質(zhì)性病變。檢查同時(shí)可進(jìn)行子宮內膜活檢評估內膜容受性，輕度粘連可在鏡下行分離術(shù)，嚴重宮腔粘連可能需多次手術(shù)修復。
五、免疫學(xué)檢查
包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體等檢測。反復流產(chǎn)患者需排查抗磷脂抗體綜合征，部分患者存在封閉抗體缺乏或自然殺傷細胞活性異常。免疫因素導致的不育可通過(guò)免疫抑制劑或淋巴細胞主動(dòng)免疫治療改善。
建議備孕女性保持規律作息，避免過(guò)度減肥或肥胖，BMI控制在18.5-23.9為宜。適量補充葉酸、維生素E等營(yíng)養素，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)。男方應同步進(jìn)行精液常規檢查，夫妻雙方戒煙限酒，減少咖啡因攝入。確診病因后需遵醫囑進(jìn)行促排卵、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)干預。
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