消化性潰瘍的癥狀主要有上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退、黑便嘔血等。消化性潰瘍通常與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān)，可能表現為周期性發(fā)作的節律性疼痛。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是消化性潰瘍的典型癥狀，多表現為劍突下或上腹部隱痛、灼痛。胃潰瘍疼痛常出現在餐后1小時(shí)內，十二指腸潰瘍則多見(jiàn)于空腹或夜間。疼痛具有周期性特點(diǎn)，春秋季易發(fā)作，持續數周后可自行緩解。該癥狀與胃酸刺激潰瘍面神經(jīng)末梢有關(guān)，使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物可緩解。

2、反酸噯氣

胃內容物反流至食管引起燒灼感，伴隨頻繁噯氣。幽門(mén)螺桿菌感染導致胃排空延遲時(shí)，食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體，加重反流癥狀?；颊咂脚P時(shí)癥狀明顯，可能出現夜間嗆咳。建議避免飽餐后立即平臥，可遵醫囑服用枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合抗生素根除幽門(mén)螺桿菌。

3、惡心嘔吐

潰瘍活動(dòng)期因胃黏膜水腫痙攣引發(fā)惡心，嚴重時(shí)嘔吐咖啡樣物。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)減輕，但反復嘔吐會(huì )導致脫水。胃竇部潰瘍易引起幽門(mén)梗阻，嘔吐物含隔夜宿食。需警惕嘔吐物帶血絲的情況，必要時(shí)使用注射用奧美拉唑鈉靜脈抑酸治療。

4、食欲減退

長(cháng)期上腹不適導致攝食減少，患者可能出現體重下降。胃潰瘍患者因餐后痛懼食，十二指腸潰瘍患者可能通過(guò)進(jìn)食緩解疼痛而體重不變。營(yíng)養不良會(huì )延緩潰瘍愈合，建議少食多餐，選擇易消化的雞蛋羹、燕麥粥等食物。

5、黑便嘔血

潰瘍侵蝕血管時(shí)會(huì )出現柏油樣黑便或嘔血，提示消化道出血。出血量少時(shí)僅表現為糞便隱血陽(yáng)性，大量出血可能導致休克。這是消化性潰瘍最危險的并發(fā)癥，需立即禁食并住院治療，必要時(shí)行內鏡下止血或外科手術(shù)。

消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡，戒煙限酒，規律進(jìn)餐。急性期選擇軟質(zhì)飲食，恢復期逐步增加膳食纖維攝入。注意觀(guān)察大便顏色變化，若出現頭暈心悸等貧血癥狀或腹痛加劇，須及時(shí)復查胃鏡。保持情緒穩定有助于減少胃酸分泌，必要時(shí)在醫生指導下使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物維持治療。