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早期宮頸癌篩查方法是什么?

腫瘤科編輯 醫言小筑
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早期宮頸癌篩查方法主要有宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、宮頸管診刮等。早期篩查有助于及時(shí)發(fā)現癌前病變或早期宮頸癌,提高治愈率。

1、宮頸細胞學(xué)檢查

宮頸細胞學(xué)檢查也稱(chēng)為巴氏涂片檢查,是篩查宮頸癌的常用方法。醫生使用刮片或刷子采集宮頸脫落細胞,通過(guò)顯微鏡觀(guān)察細胞形態(tài)變化。該方法操作簡(jiǎn)便,能夠發(fā)現早期癌變細胞,適合作為常規篩查手段。檢查前24小時(shí)應避免性生活、陰道沖洗及用藥。

2、人乳頭瘤病毒檢測

高危型人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的主要病因,通過(guò)分子生物學(xué)方法檢測宮頸分泌物中的病毒DNA或RNA。該檢測靈敏度高,可與細胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行。若結果陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查,陰性者篩查間隔可延長(cháng)至3-5年。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡是一種放大觀(guān)察宮頸的儀器,可發(fā)現肉眼難以識別的微小病變。醫生會(huì )在宮頸涂抹醋酸溶液,異常區域會(huì )呈現白色改變。該檢查能準確定位可疑病灶,指導活檢取材位置,適用于細胞學(xué)檢查異常者。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡引導下,鉗取少量宮頸組織進(jìn)行病理檢查。根據取材方式分為點(diǎn)活檢、宮頸錐切等,能明確病變性質(zhì)及程度?;顧z后可能有少量出血,需避免劇烈運動(dòng),禁止性生活及盆浴2周。

5、宮頸管診刮

宮頸管診刮使用刮匙獲取宮頸管內組織,適用于細胞學(xué)檢查異常但陰道鏡檢查未見(jiàn)明顯病變者。該檢查能發(fā)現宮頸管內的隱匿性病變,與宮頸活檢互補。術(shù)后注意事項同宮頸活檢,需觀(guān)察出血情況。

建議21歲以上或有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,30歲前可每3年做一次細胞學(xué)檢查,30歲后建議聯(lián)合HPV檢測每5年篩查一次。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗、避免吸煙等健康生活方式有助于降低患病風(fēng)險。若篩查發(fā)現異常應及時(shí)就醫,早期宮頸癌經(jīng)過(guò)規范治療預后良好。

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