急性前列腺炎的病理
急性前列腺炎是前列腺組織的急性細菌性感染，病理變化主要表現為充血水腫、炎性細胞浸潤及腺管阻塞。主要致病菌有大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌等革蘭陰性桿菌，少數由淋球菌或衣原體引起。
急性前列腺炎的病理過(guò)程可分為三個(gè)階段。初期前列腺腺泡及間質(zhì)出現充血水腫，毛細血管擴張通透性增加，中性粒細胞和淋巴細胞浸潤。隨著(zhù)炎癥發(fā)展，腺管上皮細胞脫落壞死，腺腔內充滿(mǎn)膿性分泌物，形成微小膿腫。嚴重時(shí)多個(gè)微小膿腫融合成較大膿腫，導致前列腺腫大質(zhì)地變硬。炎癥還可擴散至精囊或輸精管，引發(fā)精囊炎或附睪炎。部分患者因腺管阻塞導致排尿困難，甚至發(fā)生尿潴留。顯微鏡下可見(jiàn)腺泡擴張，腔內充滿(mǎn)中性粒細胞和壞死細胞碎片，間質(zhì)水腫伴大量炎性細胞浸潤。若治療不及時(shí)，可能發(fā)展為前列腺膿腫或轉為慢性前列腺炎。
患者應臥床休息多飲水，避免久坐和騎自行車(chē)等壓迫前列腺的行為。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精攝入。急性期禁止前列腺按摩和性生活，遵醫囑規范使用抗生素治療。出現高熱或排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫，防止并發(fā)癥發(fā)生。
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