強直性脊柱炎初期的常見(jiàn)癥狀包括下腰部疼痛、晨僵和疲勞，需通過(guò)藥物治療和生活方式調整進(jìn)行管理。

1、下腰部疼痛

強直性脊柱炎的早期癥狀通常表現為下腰部的慢性疼痛，尤其是夜間或早晨起床時(shí)加重。這種疼痛與普通腰痛不同，具有“炎性背痛”的特點(diǎn)，即活動(dòng)后疼痛減輕，休息時(shí)反而不緩解。這種疼痛可能與脊柱和骶髂關(guān)節的炎癥相關(guān)，炎癥導致關(guān)節周?chē)M織受損，引發(fā)持續性不適。

2、晨僵

早晨起床時(shí)，患者常感到脊柱僵硬，活動(dòng)受限，通常持續30分鐘以上。這是由于夜間長(cháng)時(shí)間保持靜止姿勢，導致炎癥物質(zhì)在關(guān)節周?chē)e聚，造成僵硬感。晨僵是強直性脊柱炎的典型癥狀之一，也可能是疾病進(jìn)展的信號。

3、疲勞

強直性脊柱炎患者常伴有明顯的疲勞感，可能與慢性炎癥反應、睡眠質(zhì)量下降或心理壓力有關(guān)。炎癥過(guò)程中，體內的免疫系統持續活躍，消耗大量能量，導致患者感到疲憊不堪。

原因

強直性脊柱炎的發(fā)病機制尚未完全明確，但遺傳因素和環(huán)境因素起重要作用。HLA-B27基因與強直性脊柱炎的發(fā)病密切相關(guān)，攜帶該基因的人群患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。感染、免疫系統異常和慢性炎癥反應也可能引發(fā)疾病。

治療

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可緩解疼痛和炎癥，是初期治療的首選。對于癥狀較重的患者，可考慮使用疾病修飾抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶或生物制劑如TNF-α抑制劑。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，避免自行調整用藥。

2、生活方式調整

適當運動(dòng)可以有效改善脊柱活動(dòng)度，減輕疼痛和僵硬。推薦低強度有氧運動(dòng)如游泳、瑜伽，以及脊柱伸展訓練。保持良好的坐姿和站姿，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，有助于減少脊柱壓力。

3、心理支持

慢性疾病可能對患者心理產(chǎn)生影響。通過(guò)心理咨詢(xún)或加入患者支持小組，可以幫助緩解焦慮和抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。

4、營(yíng)養補充

增加富含抗炎物質(zhì)的食物攝入，如深海魚(yú)、堅果和綠葉蔬菜，有助于減輕炎癥反應。同時(shí)，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，可以促進(jìn)骨骼健康，預防骨質(zhì)疏松。

強直性脊柱炎的早期診斷和治療至關(guān)重要。如果出現上述癥狀，應及時(shí)就醫，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷并制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)綜合治療，患者可以有效控制癥狀，延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。