遇到癲癇發(fā)作的病人的搶救方法有什么
博禾醫生
癲癇發(fā)作時(shí)需立即保護患者安全,防止二次傷害,保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間。核心搶救步驟包括移開(kāi)危險物品、側臥體位、避免強行約束,持續發(fā)作超過(guò)5分鐘或首次發(fā)作需送醫。
1. 確保環(huán)境安全
快速移除患者周?chē)募怃J物品、硬物或高溫物體,解開(kāi)過(guò)緊的衣領(lǐng)腰帶。在頭部下方墊軟物防止磕碰,但不要強行固定肢體。發(fā)作時(shí)肌肉強直可能導致骨折,移動(dòng)患者應選擇平坦安全區域。
2. 調整體位防止窒息
將患者調整為穩定側臥位,便于口腔分泌物自然流出。用軟布清理口鼻異物,但不可用手指或工具掏挖。發(fā)作期間禁止喂水喂藥,避免因吞咽反射消失導致窒息。觀(guān)察呼吸頻率和唇色變化,出現紫紺需立即呼叫急救。
3. 科學(xué)記錄與觀(guān)察
用手機記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)及發(fā)作表現,注意觀(guān)察眼球偏斜方向、肢體抽搐是否對稱(chēng)。發(fā)作后意識模糊期需專(zhuān)人陪護,防止跌倒或走失?;颊咄耆逍亚敖惯M(jìn)食,可提供少量溫水濕潤口腔。
4. 醫療干預指征
下列情況需啟動(dòng)急救系統:連續發(fā)作超過(guò)5分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作、水中或高處墜落時(shí)發(fā)作、孕婦或糖尿病患者首次發(fā)作。送醫時(shí)攜帶患者日常用藥信息,急診醫生可能采用地西泮直腸給藥、苯巴比妥肌注或丙戊酸鈉靜脈注射等方案控制持續狀態(tài)。
癲癇發(fā)作多數可自行緩解,重點(diǎn)在于預防發(fā)作時(shí)的意外傷害。日常應建議患者避免高空作業(yè)、獨自游泳等高風(fēng)險活動(dòng),隨身攜帶注明病情的醫療卡。家屬及同事掌握基礎急救技能可顯著(zhù)降低發(fā)作相關(guān)死亡率。
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