月經(jīng)時間過長的原因有哪些
博禾醫(yī)生
月經(jīng)時間過長可能由激素失衡、子宮病變、凝血功能障礙或慢性疾病引起,需排查具體病因后針對性治療。常見原因包括多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、甲狀腺功能異常等。
1.激素失衡
雌激素和孕激素水平異常是常見誘因。多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚,經(jīng)期可延長至10天以上。甲狀腺功能減退會降低代謝率,影響子宮內(nèi)膜正常脫落。青春期和圍絕經(jīng)期女性因卵巢功能不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)經(jīng)期紊亂。調(diào)整激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥、黃體酮等藥物,同時監(jiān)測甲狀腺功能。
2.子宮結(jié)構(gòu)異常
子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜息肉常引起點滴出血超過7天,宮腔鏡檢查可確診并同步切除。子宮腺肌癥患者因內(nèi)膜組織侵入肌層,會出現(xiàn)進行性加重的經(jīng)期延長,可考慮放置曼月樂環(huán)或服用GnRH-a類藥物。
3.凝血功能問題
血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病會導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固。長期服用阿司匹林或抗凝藥物也可能影響止血功能。建議進行凝血四項、血小板計數(shù)檢查,必要時轉(zhuǎn)診血液科。維生素K補充劑和氨甲環(huán)酸可作為輔助治療手段。
4.慢性疾病影響
重度貧血會加重子宮缺氧狀態(tài),形成惡性循環(huán)。肝腎功能不全患者代謝異??赡芨蓴_激素分解。糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先控制,建議檢查糖化血紅蛋白和肝腎功能指標。中醫(yī)調(diào)理可配合當(dāng)歸、益母草等藥材改善氣血循環(huán)。
持續(xù)超過7天的月經(jīng)需及時就醫(yī),通過B超、性激素六項、宮腔鏡等檢查明確病因。避免自行服用止血藥掩蓋癥狀,經(jīng)期注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持外陰清潔預(yù)防感染。
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