大人肚子里有蛔蟲(chóng)的癥狀包括腹痛、食欲異常、體重下降等，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻或膽道感染。蛔蟲(chóng)感染多因攝入被蟲(chóng)卵污染的食物或水導(dǎo)致，需通過(guò)藥物驅(qū)蟲(chóng)和衛(wèi)生管理結(jié)合治療。

1.蛔蟲(chóng)感染的典型癥狀

腹痛是常見(jiàn)表現(xiàn)，多位于臍周，呈陣發(fā)性隱痛或絞痛。部分患者出現(xiàn)食欲亢進(jìn)或減退，伴隨惡心、嘔吐。兒童可能出現(xiàn)磨牙、夜間驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重感染時(shí)，蛔蟲(chóng)團(tuán)塊可導(dǎo)致腸梗阻，出現(xiàn)腹脹、便秘；若蟲(chóng)體鉆入膽道，則引發(fā)劇烈右上腹痛、發(fā)熱。

2.蛔蟲(chóng)感染的主要原因

環(huán)境因素起主導(dǎo)作用，生食被蟲(chóng)卵污染的蔬菜水果、飲用未煮沸的井水或河水是主要傳播途徑。飯前便后不洗手、啃咬指甲等不良衛(wèi)生習(xí)慣增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；紫x(chóng)卵在土壤中可存活數(shù)年，農(nóng)村地區(qū)使用未處理糞便施肥的農(nóng)田風(fēng)險(xiǎn)更高。

3.藥物治療方案

阿苯達(dá)唑是首選驅(qū)蟲(chóng)藥，成人單次口服400mg即可，2周后需重復(fù)給藥。甲苯咪唑200mg連服3天，或伊維菌素6mg單次服用也有良效。服藥后可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等反應(yīng)，屬蟲(chóng)體死亡后的正?，F(xiàn)象。孕婦及肝腎功能不全者需醫(yī)生指導(dǎo)用藥。

4.預(yù)防與生活管理

蔬菜水果需用流水沖洗30秒以上，建議削皮食用。肉類(lèi)和海鮮應(yīng)徹底煮熟，處理生食后及時(shí)洗手。家庭成員應(yīng)同時(shí)治療，患者衣物床單需60℃以上熱水燙洗。教育兒童不隨地大小便，定期修剪指甲。農(nóng)村地區(qū)應(yīng)改建衛(wèi)生廁所，避免糞便直接入田。

蛔蟲(chóng)感染雖多數(shù)癥狀輕微，但可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。即使癥狀消失，2周后也需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲(chóng)卵轉(zhuǎn)陰。建立飯前洗手、不飲生水等衛(wèi)生習(xí)慣，可從根本上預(yù)防重復(fù)感染。