2型糖尿病高危人群監測血糖時(shí)間
2型糖尿病高危人群建議每周監測1-2次空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖，具體監測頻率需結合年齡、家族史、體重指數、既往血糖異常史、合并代謝綜合征等因素調整。
1、年齡因素：
40歲以上人群胰島素抵抗風(fēng)險顯著(zhù)增加，尤其伴有腹型肥胖者需每3天監測一次空腹血糖。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降影響糖代謝，建議增加餐后血糖監測頻次。
2、家族遺傳史：
直系親屬有糖尿病史者患病風(fēng)險提高3倍，此類(lèi)人群應每周監測3次血糖譜（包含空腹、三餐后2小時(shí)及睡前血糖）。發(fā)現連續兩次空腹血糖超過(guò)6.1毫摩爾/升時(shí)需及時(shí)就醫。
3、肥胖程度：
體重指數≥28或腰圍男性≥90厘米、女性≥85厘米者，內臟脂肪堆積會(huì )導致胰島素敏感性下降。建議晨起空腹及晚餐后2小時(shí)交替監測，每周不少于4次。
4、妊娠糖尿病史：
曾有妊娠期糖尿病或分娩巨大兒（出生體重≥4公斤）的女性，產(chǎn)后每年應進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗，日常監測以餐后血糖為主，每周至少2次。
5、代謝異常：
合并高血壓、高尿酸血癥或血脂異常者，存在代謝綜合征時(shí)建議每日輪換監測不同時(shí)段血糖。出現空腹血糖受損（6.1-7.0毫摩爾/升）或糖耐量異常（餐后2小時(shí)血糖7.8-11.1毫摩爾/升）應立即啟動(dòng)醫學(xué)干預。
高危人群日常需保持每日30分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，飲食采用低升糖指數模式，主食中雜糧占比不低于1/3，每日蔬菜攝入500克以上。烹飪方式避免煎炸，優(yōu)先選擇清蒸、涼拌。保證7-8小時(shí)睡眠，避免夜間藍光暴露。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白，定期進(jìn)行眼底和足部神經(jīng)檢查。建立血糖監測日記，記錄飲食運動(dòng)與血糖波動(dòng)關(guān)聯(lián)性，為醫生調整方案提供依據。
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