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鐵腰板真能治療腰椎間盤(pán)突出癥嗎

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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鐵腰板不能治療腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng )介入治療和手術(shù)治療。鐵腰板作為輔助支具,僅能通過(guò)限制腰部活動(dòng)緩解癥狀,無(wú)法消除突出髓核或修復纖維環(huán)。

1、臥床休息:

急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床采取仰臥位時(shí)膝關(guān)節下墊枕,側臥位時(shí)雙腿間夾枕。臥床可減輕椎間盤(pán)壓力,但超過(guò)3天可能造成肌肉萎縮,需逐步恢復日?;顒?dòng)。

2、物理治療:

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫,中頻電療能緩解肌肉痙攣。物理治療需由康復醫師評估后制定個(gè)性化方案,一般10-15次為療程。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可消除神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如乙哌立松緩解腰肌痙攣,營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類(lèi)藥物,但需警惕成癮性。

4、微創(chuàng )介入:

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核,膠原酶溶解術(shù)可選擇性降解突出物。微創(chuàng )治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),適用于保守治療無(wú)效且未合并椎管狹窄的患者。

5、手術(shù)治療:

椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)適用于反復發(fā)作或伴有椎體不穩者,人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留節段活動(dòng)度。手術(shù)適應證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降或保守治療3個(gè)月無(wú)效者。

腰椎間盤(pán)突出癥患者應避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運動(dòng)。游泳和吊單杠可增強腰背肌力量,飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。寒冷季節注意腰部保暖,搬重物時(shí)保持脊柱直立用腿部發(fā)力。癥狀持續加重或出現大小便功能障礙需立即就醫,切勿輕信夸大宣傳的器械治療。

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