37歲女性月經(jīng)量少是怎么回事
37歲女性月經(jīng)量少可能由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、子宮內膜損傷、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調整、藥物治療、手術(shù)修復、心理疏導等方式改善。
女性37歲可能出現卵巢儲備功能下降,雌激素分泌減少導致子宮內膜增生不足。臨床表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量逐漸減少,可能伴隨潮熱盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。建議檢測抗繆勒管激素和性激素六項,必要時(shí)在醫生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,可能導致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少?;颊叱0橛叙畀?、多毛、肥胖等癥狀。治療需調整生活方式控制體重,醫生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調節月經(jīng)周期,改善胰島素抵抗的二甲雙胍也常被使用。
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴重感染可能造成宮腔粘連,使子宮內膜對激素反應性降低。這類(lèi)患者月經(jīng)量突然減少且可能伴隨周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),重度可能需放置宮內節育器防止再粘連。
甲狀腺功能減退時(shí)全身代謝率下降,可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能?;颊叱陆?jīng)改變外還可能出現怕冷、便秘、體重增加等癥狀。需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,多數患者月經(jīng)可逐漸恢復正常。
長(cháng)期焦慮、緊張等應激狀態(tài)會(huì )通過(guò)影響下丘腦功能導致月經(jīng)紊亂。這類(lèi)月經(jīng)量減少多為暫時(shí)性,可能伴隨失眠、情緒波動(dòng)等表現。建議通過(guò)正念冥想、規律運動(dòng)等方式減壓,必要時(shí)可尋求心理醫生幫助,嚴重者可短期使用疏肝解郁膠囊等中成藥調理。
建議保持均衡飲食,適量增加豆制品、堅果等植物雌激素含量高的食物,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳等。避免過(guò)度節食減肥,保證每日7-8小時(shí)睡眠。月經(jīng)期間注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng)和生冷飲食。若調整生活方式3個(gè)月后月經(jīng)仍未改善,或出現閉經(jīng)、異常出血等情況,需及時(shí)到婦科內分泌門(mén)診就診,必要時(shí)進(jìn)行盆腔超聲、宮腔鏡等進(jìn)一步檢查。
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