落地過(guò)猛腳后跟疼是不是骨裂
落地過(guò)猛導致腳后跟疼痛可能是骨裂,也可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨膜炎或軟組織挫傷有關(guān)。
足底筋膜是連接腳跟與腳趾的纖維組織,過(guò)度沖擊可能導致其發(fā)炎。典型表現為晨起第一步疼痛劇烈,活動(dòng)后減輕??赏ㄟ^(guò)冰敷、足弓支撐墊緩解,嚴重時(shí)需物理治療。
跟腱承受突然增加的負荷時(shí)易發(fā)生炎癥,疼痛多位于腳跟后方。早期表現為運動(dòng)后酸痛,進(jìn)展期可能出現局部腫脹。建議休息并穿戴緩沖鞋具,急性期需制動(dòng)處理。
反復應力刺激可引發(fā)跟骨骨膜炎癥反應,疼痛呈持續性鈍痛,按壓腳跟兩側時(shí)加重。需減少負重活動(dòng),配合沖擊波治療促進(jìn)修復。
足跟脂肪墊或周?chē)∪馐芡饬ψ矒艉髸?huì )出現淤血腫脹,疼痛范圍較廣且伴有皮下瘀斑。傷后48小時(shí)內應遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢)。
高處墜落等暴力沖擊可能導致跟骨裂紋或粉碎性骨折,表現為無(wú)法承重、局部畸形及骨擦音。需通過(guò)X光或CT確診,輕微骨裂需石膏固定,嚴重骨折需手術(shù)復位。
出現腳跟疼痛應避免繼續負重活動(dòng),72小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘以減少腫脹。選擇足跟緩沖良好的運動(dòng)鞋,日??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓練:面向墻壁雙手扶墻,患側腿后伸保持腳跟貼地,膝關(guān)節伸直維持30秒。若疼痛持續超過(guò)1周或出現夜間靜息痛、明顯腫脹變形,需及時(shí)就醫排查應力性骨折或跟骨缺血性壞死等嚴重情況。
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