吸煙喝酒可能會(huì)引起胃癌的習(xí)慣
吸煙和飲酒是胃癌的重要危險(xiǎn)因素。長期吸煙可能損傷胃黏膜并促進(jìn)致癌物吸收,過量飲酒會(huì)直接刺激胃黏膜并干擾營養(yǎng)代謝,兩者協(xié)同作用可顯著增加胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。胃癌的發(fā)生通常與幽門螺桿菌感染、遺傳易感性、高鹽腌制食品攝入等因素共同作用有關(guān)。
煙草煙霧中含有多種致癌化學(xué)物質(zhì),如亞硝胺、多環(huán)芳烴等,這些物質(zhì)可隨唾液吞咽進(jìn)入胃部。長期接觸會(huì)導(dǎo)致胃黏膜上皮細(xì)胞DNA損傷,抑制胃黏膜修復(fù)能力,同時(shí)降低局部免疫功能。吸煙者胃內(nèi)維生素C水平普遍偏低,削弱了抗氧化防御機(jī)制。臨床觀察發(fā)現(xiàn)吸煙者胃黏膜萎縮和腸化生發(fā)生率明顯增高,這些都屬于胃癌前病變。
酒精在體內(nèi)代謝為乙醛,這種一級(jí)致癌物可直接破壞胃黏膜屏障。乙醇脫氫酶基因多態(tài)性可能影響個(gè)體對(duì)酒精的敏感性,部分人群更易出現(xiàn)胃黏膜損傷。酒精還會(huì)促進(jìn)亞硝胺等致癌物的形成,干擾葉酸代謝影響DNA甲基化。長期酗酒者常伴有慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌功能下降,為幽門螺桿菌定植創(chuàng)造條件。
吸煙與飲酒存在明顯的協(xié)同致癌效應(yīng)。尼古丁可增強(qiáng)酒精代謝酶活性,使乙醛生成量增加。兩種嗜好共同存在時(shí),胃黏膜損傷程度呈幾何級(jí)數(shù)加重。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,同時(shí)吸煙飲酒者胃癌風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的5-8倍,發(fā)病年齡平均提前10年。這種組合尤其容易誘發(fā)胃賁門癌和胃食管結(jié)合部癌等特殊類型。
除戒除煙酒外,建議40歲以上高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常飲食應(yīng)增加新鮮蔬菜水果攝入,控制腌制食品和加工肉制品。幽門螺桿菌陽性者應(yīng)規(guī)范進(jìn)行根除治療。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、食欲下降、體重減輕等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。
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