輸尿管結石碎石后腰疼怎么辦
輸尿管結石碎石后腰疼可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、適度活動(dòng)、熱敷緩解及就醫復查等方式改善，通常與碎石殘留刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、組織水腫及排石過(guò)程有關(guān)。
1、多飲水：
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，可稀釋尿液并促進(jìn)碎石排出。大量排尿能減少結晶沉積，降低輸尿管黏膜受刺激引發(fā)的疼痛。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重脫水的飲品。
2、藥物鎮痛：
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌。需在醫生指導下使用，避免掩蓋病情進(jìn)展。疼痛持續加重需警惕輸尿管穿孔等并發(fā)癥。
3、適度活動(dòng)：
進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴(lài)性運動(dòng)，利用體位變化幫助碎石移動(dòng)。避免劇烈運動(dòng)導致已脫落結石二次嵌頓。建議每2小時(shí)活動(dòng)10-15分鐘，夜間保持患側臥位睡眠。
4、熱敷緩解：
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰部，每次15-20分鐘。熱敷可擴張局部血管，改善輸尿管痙攣狀態(tài)。注意防止燙傷，合并血尿或發(fā)熱時(shí)應禁用。
5、就醫復查：
若疼痛超過(guò)72小時(shí)未緩解或出現高熱、無(wú)尿等癥狀，需急診排除輸尿管梗阻。通過(guò)泌尿系超聲或CT確認碎石排出情況，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
碎石后兩周內需保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆腐等高草酸食物攝入。每日進(jìn)行30分鐘快走或跳繩運動(dòng)，排尿時(shí)使用濾網(wǎng)收集結石標本送檢。觀(guān)察尿液顏色變化，出現持續血尿或絮狀沉淀物應及時(shí)復診。保持每日排便通暢，避免腹壓增高影響排石。術(shù)后1個(gè)月復查泌尿系造影評估治療效果。
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