胃癌活檢報(bào)告是什么樣的？
關(guān)鍵詞：
胃癌
胃癌活檢報(bào)告通常包含組織病理學(xué)描述、腫瘤分型及分化程度等信息，主要用于明確病變性質(zhì)和指導(dǎo)治療?；顧z報(bào)告內(nèi)容主要有組織來源、病理診斷、免疫組化結(jié)果、分子檢測(cè)建議、臨床處理意見等部分。
1、組織來源
報(bào)告會(huì)標(biāo)注活檢取材部位，如胃竇、胃體或賁門等區(qū)域。內(nèi)鏡下可見病變可能描述為潰瘍型、隆起型或浸潤(rùn)型等形態(tài)特征。取材質(zhì)量會(huì)注明是否取到黏膜肌層，這對(duì)判斷腫瘤浸潤(rùn)深度有重要意義。
2、病理診斷
這是報(bào)告的核心部分，會(huì)明確是否為腺癌及其亞型。常見描述包括管狀腺癌、乳頭狀腺癌、黏液腺癌或印戒細(xì)胞癌等類型。分化程度分為高、中、低三級(jí)，低分化癌惡性程度更高。部分報(bào)告會(huì)注明Lauren分型。
3、免疫組化結(jié)果
通過特殊染色輔助診斷，典型指標(biāo)包括HER2、PD-L1、MMR蛋白等。HER2陽(yáng)性提示可能適用靶向治療，錯(cuò)配修復(fù)蛋白缺失可能提示微衛(wèi)星不穩(wěn)定。這些結(jié)果對(duì)治療方案選擇有直接影響。
4、分子檢測(cè)建議
部分報(bào)告會(huì)推薦進(jìn)行基因檢測(cè)，如EB病毒原位雜交、NTRK融合檢測(cè)等。這些結(jié)果可能影響后續(xù)治療決策，特別針對(duì)晚期胃癌患者。檢測(cè)需在病理組織符合要求時(shí)進(jìn)行。
5、臨床處理意見
病理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)鏡下表現(xiàn)給出處理建議，如建議結(jié)合影像學(xué)評(píng)估分期，或提示需要重復(fù)活檢。對(duì)于早期病變可能建議內(nèi)鏡下切除，晚期病例多推薦多學(xué)科會(huì)診制定綜合治療方案。
胃癌活檢報(bào)告需要由專業(yè)醫(yī)生解讀，患者不應(yīng)自行判斷結(jié)果。確診后應(yīng)保持規(guī)律作息，選擇易消化食物，避免腌制、燒烤類食品。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化很重要。
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