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感冒上吐下瀉是什么原因 感冒上吐下瀉的常見病因須知

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 感冒 上吐下瀉

感冒伴隨上吐下瀉多由病毒感染引起,常見病因包括胃腸型感冒、諾如病毒感染、輪狀病毒感染、飲食不當(dāng)及藥物副作用。多數(shù)情況下癥狀可自行緩解,但需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。

1、胃腸型感冒:

腸道病毒或腺病毒感染可引發(fā)胃腸型感冒(病毒性胃腸炎),除鼻塞流涕等呼吸道癥狀外,病毒直接侵襲消化道黏膜會(huì)導(dǎo)致嘔吐、腹瀉。典型表現(xiàn)為水樣便伴腹痛,兒童更易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

2、諾如病毒感染:

諾如病毒具有高度傳染性,可通過飛沫或接觸傳播。感染后12-48小時(shí)內(nèi)突發(fā)劇烈嘔吐,腹瀉多為黃色稀水便,常伴低熱肌肉酸痛。集體生活環(huán)境易爆發(fā),病程通常持續(xù)1-3天。

3、輪狀病毒侵襲:

嬰幼兒腹瀉主要病原體,成人感染癥狀較輕。病毒破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞導(dǎo)致乳糖酶缺乏,出現(xiàn)蛋花湯樣惡臭糞便,每日可達(dá)10-20次。發(fā)熱嘔吐多在病程初期出現(xiàn),易引發(fā)重度脫水。

4、飲食刺激:

感冒期間消化功能減弱,攝入油膩、生冷或變質(zhì)食物會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。部分患者因服用含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥,藥物刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐,過量服用還可能造成藥物性肝損傷。

5、繼發(fā)細(xì)菌感染:

免疫力低下者可能合并細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。需通過便常規(guī)檢查鑒別,常見致病菌包括沙門氏菌、志賀氏菌,此類情況需抗生素治療。

癥狀期建議選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免乳制品加重腹瀉??诜a(bǔ)液鹽需少量多次補(bǔ)充,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升/日。觀察尿量減少、眼窩凹陷等脫水征象,嬰幼兒持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)或便血需急診?;謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,諾如病毒感染者應(yīng)隔離至癥狀消失后72小時(shí)。

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