腸鏡息肉切除手術(shù)如何護理
腸鏡息肉切除術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注飲食調整、活動(dòng)限制和并發(fā)癥觀(guān)察。主要措施包括術(shù)后禁食管理、漸進(jìn)式飲食恢復、適度臥床休息、傷口觀(guān)察及定期復查。
術(shù)后6-8小時(shí)內需嚴格禁食,避免過(guò)早進(jìn)食刺激胃腸黏膜。麻醉清醒后2小時(shí)可少量飲用溫水,若無(wú)嘔吐等不適,可逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。禁食期間須監測有無(wú)腹脹、惡心等異常反應。
術(shù)后24小時(shí)起從米湯、藕粉等無(wú)渣流質(zhì)開(kāi)始,48小時(shí)后嘗試稀粥、爛面條等半流質(zhì)。3-5天內避免粗纖維、辛辣及高脂食物,推薦蒸蛋、豆腐等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白。兩周內禁止飲酒及刺激性飲品。
術(shù)后24小時(shí)內建議絕對臥床,避免劇烈翻身或突然坐起。3天內限制彎腰、提重物等增加腹壓動(dòng)作,排便時(shí)不宜過(guò)度用力??蛇M(jìn)行床邊輕微活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避免長(cháng)時(shí)間站立行走。
密切監測排便性狀,少量淡紅色血絲屬正?,F象。若出現鮮紅血便超過(guò)3次、持續腹痛或發(fā)熱,可能提示創(chuàng )面出血或穿孔。電切術(shù)后患者需特別注意遲發(fā)性出血,通常發(fā)生在術(shù)后5-7天。
術(shù)后1個(gè)月需復查腸鏡評估創(chuàng )面愈合情況,根據病理結果制定后續隨訪(fǎng)計劃。腺瘤性息肉患者建議1年后再次腸鏡篩查,高級別上皮內瘤變者需縮短至6個(gè)月。復查前3天需恢復低渣飲食準備。
術(shù)后2周內應保持每日飲水超過(guò)2000毫升,有助于預防便秘導致的創(chuàng )面損傷??蛇m量補充益生菌調節腸道菌群,但避免服用阿司匹林等抗凝藥物?;謴推诔霈F持續腹脹、體溫升高超過(guò)38度或心率增快時(shí),須立即返院檢查。日常生活中建議增加膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,建立規律排便習慣以降低復發(fā)風(fēng)險。
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