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懷孕后的卵巢囊腫與黃體囊腫的區別

婦產(chǎn)科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 懷孕 卵巢囊腫

懷孕后的卵巢囊腫與黃體囊腫在成因、功能上存在明顯差異。卵巢囊腫多為病理性,可能與激素異?;蚣韧膊∮嘘P(guān);黃體囊腫則是妊娠早期由排卵后的黃體持續發(fā)育形成的生理性結構,通??勺孕邢?。

1、成因差異

卵巢囊腫多與內分泌失調、子宮內膜異位癥或炎癥刺激等因素相關(guān),部分可能為畸胎瘤等贅生性囊腫。黃體囊腫因受精卵著(zhù)床后,絨毛膜促性腺激素刺激黃體持續增大形成,屬于妊娠期正常生理變化。

2、持續時(shí)間

卵巢囊腫若無(wú)干預可能長(cháng)期存在,甚至逐漸增大;黃體囊腫通常在妊娠10-12周后隨胎盤(pán)功能建立而自然萎縮,極少持續至孕中期。

3、超聲特征

卵巢囊腫超聲多顯示單房或多房無(wú)回聲區,囊壁可能增厚或有乳頭狀突起;黃體囊腫表現為單側卵巢均勻無(wú)回聲區,囊壁薄而光滑,多伴有血流信號增強。

4、癥狀表現

卵巢囊腫可能引起下腹墜脹、月經(jīng)紊亂,若發(fā)生蒂扭轉或破裂會(huì )導致急性腹痛;黃體囊腫通常無(wú)癥狀,少數因體積過(guò)大出現輕微腹脹,破裂時(shí)可能引發(fā)腹腔出血。

5、處理原則

卵巢囊腫需根據性質(zhì)決定隨訪(fǎng)或手術(shù),直徑超過(guò)5厘米或有惡變傾向者需干預;黃體囊腫無(wú)須特殊處理,但發(fā)生破裂出血時(shí)需緊急醫療支持。

妊娠期發(fā)現囊腫應定期進(jìn)行監測,避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂。日常注意觀(guān)察腹痛、陰道流血等異常癥狀,黃體囊腫患者可適當增加富含維生素K的食物如菠菜、西藍花,有助于凝血功能。所有孕期囊腫均需在產(chǎn)科醫生指導下管理,禁止自行服用活血化瘀類(lèi)藥物。

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