黃體是女性排卵后由卵泡壁細胞轉化而成的暫時(shí)性?xún)确置谙袤w，主要分泌孕激素和雌激素，對維持妊娠和月經(jīng)周期有重要作用。

一、黃體形成

排卵后卵泡壁塌陷，顆粒細胞和卵泡膜細胞在黃體生成素作用下增生肥大，形成富含毛細血管的臨時(shí)腺體結構。其外觀(guān)因類(lèi)胡蘿卜素沉積呈黃色而得名，生命周期約14天，經(jīng)歷血管形成、功能旺盛和退化階段。黃體直徑可達2-5厘米，通過(guò)分泌孕激素使子宮內膜轉化為分泌期，為受精卵著(zhù)床做準備。

二、激素分泌

黃體主要合成孕酮，同時(shí)分泌雌激素、松弛素和抑制素。孕酮能降低子宮平滑肌興奮性，抑制母體免疫反應，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。若未受孕，黃體在月經(jīng)前萎縮，激素水平驟降引發(fā)子宮內膜脫落。妊娠后絨毛膜促性腺激素可刺激黃體增大為妊娠黃體，持續分泌激素至孕10-12周胎盤(pán)功能建立。

三、功能周期

黃體功能維持依賴(lài)黃體生成素的脈沖式分泌，其壽命由分子凋亡機制調控。功能不全時(shí)表現為孕酮分泌不足，可能導致月經(jīng)周期縮短、不孕或早期流產(chǎn)。臨床可通過(guò)基礎體溫測定、子宮內膜活檢和血清孕酮檢測評估黃體功能。

四、相關(guān)疾病

黃體功能不全是常見(jiàn)內分泌紊亂，與促性腺激素釋放異常、卵巢反應低下有關(guān)。黃體囊腫則因黃體持續活躍或出血形成，常引起月經(jīng)延遲或腹痛，多數可自然消退。罕見(jiàn)情況下可出現黃體破裂，引發(fā)腹腔內出血需緊急處理。

五、臨床意義

黃體功能監測是不孕癥診療的重要環(huán)節，臨床常用地屈孕酮片、黃體酮膠囊和黃體酮注射液支持黃體功能。輔助生殖技術(shù)中需常規進(jìn)行黃體支持，口服、陰道給藥和肌注均為常用給藥途徑。

保持規律作息和均衡營(yíng)養有助于維持正常黃體功能，適量補充維生素B6和維生素E可能改善黃體細胞代謝。避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng)可維持下丘腦-垂體-卵巢軸功能穩定，若出現月經(jīng)周期異?；蛏щy應及時(shí)就診，通過(guò)超聲和激素檢測明確黃體狀況。建議控制環(huán)境內分泌干擾物暴露，減少壓力對生殖軸的影響，建立科學(xué)的生理周期記錄習慣。